కోవిడ్-19 పరీక్ష యొక్క సున్నితత్వాన్ని పునరాలోచిస్తున్నారా –?నియంత్రణ వ్యూహం

డాక్టర్ కావడానికి, జ్ఞానాన్ని కూడగట్టుకోవడానికి, ఆరోగ్య సంరక్షణ సంస్థకు నాయకత్వం వహించడానికి మరియు మీ కెరీర్ అభివృద్ధిని ప్రోత్సహించడానికి NEJM గ్రూప్ యొక్క సమాచారం మరియు సేవలను ఉపయోగించండి.
కోవిడ్-19 పరీక్ష యొక్క సున్నితత్వం గురించి మన అభిప్రాయాన్ని మార్చుకోవాల్సిన సమయం ఇది.US ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA) మరియు సైంటిఫిక్ కమ్యూనిటీ ప్రస్తుతం దాదాపుగా డిటెక్షన్ సెన్సిటివిటీపై దృష్టి సారిస్తున్నాయి, ఇది వైరల్ ప్రోటీన్‌లు లేదా RNA అణువులను గుర్తించే ఒకే గుర్తింపు పద్ధతి యొక్క సామర్థ్యాన్ని కొలుస్తుంది.ముఖ్యంగా, ఈ కొలత పరీక్షను ఎలా ఉపయోగించాలి అనే సందర్భాన్ని విస్మరిస్తుంది.అయినప్పటికీ, యునైటెడ్ స్టేట్స్‌కు చాలా అవసరమైన విస్తృత స్క్రీనింగ్ విషయానికి వస్తే, సందర్భం చాలా ముఖ్యమైనది.ఒకే శాంపిల్‌లో ఎంత మంచి అణువును గుర్తించవచ్చనేది కీలకమైన ప్రశ్న కాదు, అయితే మొత్తం గుర్తింపు వ్యూహంలో భాగంగా ఇచ్చిన పరీక్షను మళ్లీ ఉపయోగించడం ద్వారా జనాభాలో ఇన్‌ఫెక్షన్‌ను సమర్థవంతంగా గుర్తించగలరా?పరీక్ష ప్రణాళిక యొక్క సున్నితత్వం.
సాంప్రదాయిక పరీక్షా కార్యక్రమాలు ప్రస్తుతం సోకిన వ్యక్తులను (లక్షణాలు లేని వ్యక్తులతో సహా) గుర్తించడం, వేరుచేయడం మరియు ఫిల్టర్ చేయడం ద్వారా ఒక రకమైన కోవిడ్-19 ఫిల్టర్‌గా పనిచేస్తాయి.పరీక్ష ప్లాన్ లేదా ఫిల్టర్ యొక్క సున్నితత్వాన్ని కొలిచేందుకు మనం పరీక్షను సందర్భోచితంగా పరిగణించాల్సిన అవసరం ఉంది: ఉపయోగం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ, ఎవరు ఉపయోగించారు, ఇన్ఫెక్షన్ ప్రక్రియలో ఇది ఎప్పుడు పని చేస్తుంది మరియు అది ప్రభావవంతంగా ఉందా.వ్యాప్తిని నిరోధించడానికి ఫలితాలు సకాలంలో అందించబడతాయి.1-3
ఒక వ్యక్తి యొక్క ఇన్ఫెక్షన్ పథం (బ్లూ లైన్) విభిన్న విశ్లేషణాత్మక సున్నితత్వంతో రెండు నిఘా ప్రోగ్రామ్‌ల (సర్కిల్స్) సందర్భంలో చూపబడుతుంది.తక్కువ విశ్లేషణాత్మక సున్నితత్వ పరీక్షలు తరచుగా నిర్వహించబడతాయి, అయితే అధిక విశ్లేషణాత్మక సున్నితత్వ పరీక్షలు చాలా అరుదు.రెండు పరీక్షా పథకాలు ఇన్ఫెక్షన్‌ను (నారింజ వృత్తం) గుర్తించగలవు, అయితే దాని తక్కువ విశ్లేషణాత్మక సున్నితత్వం ఉన్నప్పటికీ, అధిక-ఫ్రీక్వెన్సీ పరీక్ష మాత్రమే దానిని ప్రచార విండో (షాడో)లో గుర్తించగలదు, ఇది మరింత ప్రభావవంతమైన ఫిల్టర్ పరికరంగా చేస్తుంది.ఇన్ఫెక్టివిటీకి ముందు పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ (PCR) డిటెక్షన్ విండో (ఆకుపచ్చ) చాలా తక్కువగా ఉంటుంది మరియు ఇన్ఫెక్షన్ తర్వాత PCR ద్వారా గుర్తించబడే సంబంధిత విండో (పర్పుల్) చాలా పొడవుగా ఉంటుంది.
పునరావృత ఉపయోగం యొక్క ప్రభావాల గురించి ఆలోచించడం అనేది వైద్యులకు మరియు నియంత్రణ సంస్థలకు తెలిసిన భావన;మేము ఒక మోతాదు కంటే చికిత్స ప్రణాళిక యొక్క సామర్థ్యాన్ని కొలిచినప్పుడు అది సూచించబడుతుంది.ప్రపంచవ్యాప్తంగా కోవిడ్-19 కేసుల వేగవంతమైన అభివృద్ధి లేదా స్థిరీకరణతో, మేము తక్షణమే మన దృష్టిని ఇరుకైన దృష్టి నుండి పరీక్ష యొక్క విశ్లేషణాత్మక సున్నితత్వం (నమూనాలోని చిన్న అణువుల సాంద్రతను సరిగ్గా గుర్తించే దాని సామర్థ్యం యొక్క తక్కువ పరిమితి) వైపుకు మళ్లించాల్సిన అవసరం ఉంది. ) మరియు పరీక్ష అంటువ్యాధులను గుర్తించే సున్నితత్వానికి ప్రోగ్రామ్ సంబంధించినది (సోకిన వ్యక్తులు వాటిని జనాభా నుండి ఫిల్టర్ చేయడానికి మరియు ఇతరులకు వ్యాప్తి చెందకుండా నిరోధించడానికి సమయానికి సోకిన సంభావ్యతను అర్థం చేసుకుంటారు).పాయింట్-ఆఫ్-కేర్ పరీక్ష, తగినంత చవకైనది మరియు తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది, బేస్‌లైన్ పరీక్ష యొక్క విశ్లేషణాత్మక పరిమితిని చేరుకోకుండా సకాలంలో చర్య తీసుకునే ఇన్‌ఫెక్షన్‌లను గుర్తించడానికి అధిక సున్నితత్వాన్ని కలిగి ఉంటుంది (ఫిగర్ చూడండి).
మనకు అవసరమైన పరీక్షలు ప్రస్తుతం వాడుకలో ఉన్న క్లినికల్ పరీక్షల నుండి ప్రాథమికంగా భిన్నంగా ఉంటాయి మరియు అవి తప్పనిసరిగా విభిన్నంగా మూల్యాంకనం చేయబడాలి.క్లినికల్ పరీక్ష లక్షణాలతో ఉన్న వ్యక్తుల కోసం రూపొందించబడింది, తక్కువ ఖర్చు అవసరం లేదు మరియు అధిక విశ్లేషణాత్మక సున్నితత్వం అవసరం.పరీక్ష అవకాశం ఉన్నంత వరకు, ఖచ్చితమైన క్లినికల్ డయాగ్నసిస్ తిరిగి ఇవ్వబడుతుంది.దీనికి విరుద్ధంగా, జనాభాలో శ్వాసకోశ వైరస్‌ల ప్రాబల్యాన్ని తగ్గించడానికి సమర్థవంతమైన నిఘా ప్రోగ్రామ్‌లలోని పరీక్షలు లక్షణరహిత ప్రసారాన్ని పరిమితం చేయడానికి ఫలితాలను త్వరగా అందించాల్సిన అవసరం ఉంది మరియు తరచుగా పరీక్షలను అనుమతించడానికి తగినంత చౌకగా మరియు సులభంగా నిర్వహించాలి-వారానికి అనేక సార్లు.SARS-CoV-2 యొక్క వ్యాప్తి బహిర్గతం అయిన కొన్ని రోజుల తర్వాత, వైరల్ లోడ్ గరిష్ట స్థాయికి చేరుకున్నప్పుడు కనిపిస్తుంది.4 ఈ సమయంలో అధిక టెస్టింగ్ ఫ్రీక్వెన్సీ యొక్క ప్రాముఖ్యతను పెంచుతుంది, ఎందుకంటే నిరంతర వ్యాప్తిని నిరోధించడానికి మరియు ప్రామాణిక పరీక్ష యొక్క అతి తక్కువ పరమాణు పరిమితిని సాధించడం యొక్క ప్రాముఖ్యతను తగ్గించడానికి సంక్రమణ ప్రారంభంలో పరీక్ష తప్పనిసరిగా ఉపయోగించాలి.
అనేక ప్రమాణాల ప్రకారం, నిఘా ప్రోటోకాల్‌లలో ఉపయోగించినప్పుడు బెంచ్‌మార్క్ ప్రామాణిక క్లినికల్ పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ (PCR) పరీక్ష విఫలమవుతుంది.సేకరణ తర్వాత, PCR నమూనాలను సాధారణంగా నిపుణులతో కూడిన కేంద్రీకృత ప్రయోగశాలకు రవాణా చేయాల్సి ఉంటుంది, ఇది ఖర్చులను పెంచుతుంది, ఫ్రీక్వెన్సీని తగ్గిస్తుంది మరియు ఫలితాలను ఒకటి నుండి రెండు రోజులు ఆలస్యం చేయవచ్చు.ప్రామాణిక పరీక్షలను ఉపయోగించి పరీక్షించడానికి అవసరమైన ఖర్చు మరియు కృషి అంటే USలో చాలా మంది వ్యక్తులు ఎన్నడూ పరీక్షించబడలేదు మరియు తక్కువ టర్న్‌అరౌండ్ సమయం అంటే ప్రస్తుత నిఘా పద్ధతులు నిజానికి సోకిన వ్యక్తులను గుర్తించగలిగినప్పటికీ, వారు ఇన్‌ఫెక్షన్‌ను చాలా రోజుల వరకు వ్యాప్తి చేయవచ్చు.గతంలో, ఇది దిగ్బంధం మరియు కాంటాక్ట్ ట్రాకింగ్ ప్రభావాన్ని పరిమితం చేసింది.
సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ (CDC) అంచనా ప్రకారం జూన్ 2020 నాటికి, యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో కనుగొనబడిన కోవిడ్-19 కేసుల సంఖ్య కనుగొనబడిన కేసుల సంఖ్య కంటే 10 రెట్లు పెరుగుతుందని అంచనా వేసింది.5 మరో మాటలో చెప్పాలంటే, పర్యవేక్షణ ఉన్నప్పటికీ, నేటి పరీక్షా పథకాలు గరిష్టంగా 10% సున్నితత్వాన్ని మాత్రమే గుర్తించగలవు మరియు కోవిడ్ ఫిల్టర్‌గా ఉపయోగించబడవు.
అదనంగా, ప్రసార దశ తర్వాత, ఆర్‌ఎన్‌ఏ-పాజిటివ్ పొడవాటి తోక స్పష్టంగా వివరించబడింది, అంటే చాలా మంది కాకపోయినా, సాధారణ నిఘా సమయంలో ఇన్‌ఫెక్షన్‌ను గుర్తించడానికి చాలా మంది అధిక విశ్లేషణాత్మక సున్నితత్వాన్ని ఉపయోగిస్తారు, కానీ గుర్తించే సమయంలో అవి ఇన్‌ఫెక్షన్‌గా ఉండవు. .గుర్తింపు (చిత్రం చూడండి).2 వాస్తవానికి, ది న్యూయార్క్ టైమ్స్ ఇటీవలి సర్వేలో మసాచుసెట్స్ మరియు న్యూయార్క్‌లలో, PCR-ఆధారిత నిఘా ద్వారా కనుగొనబడిన 50% కంటే ఎక్కువ ఇన్‌ఫెక్షన్లు 30 నుండి 30ల మధ్యలో PCR సైకిల్ థ్రెషోల్డ్‌ను కలిగి ఉన్నాయని కనుగొన్నారు., వైరల్ RNA కౌంట్ తక్కువగా ఉందని సూచిస్తుంది.తక్కువ గణనలు ప్రారంభ లేదా ఆలస్యంగా ఇన్ఫెక్షన్‌ని సూచిస్తున్నప్పటికీ, RNA-పాజిటివ్ టెయిల్స్ యొక్క ఎక్కువ కాలం ఇన్ఫెక్షన్ కాలం తర్వాత చాలా మంది సోకిన వ్యక్తులను గుర్తించినట్లు సూచిస్తుంది.ఆర్థిక వ్యవస్థకు కీలకమైనది, వారు అంటువ్యాధి ప్రసార దశను దాటినప్పటికీ, వేలాది మంది ప్రజలు ఆర్‌ఎన్‌ఏ-పాజిటివ్ పరీక్ష తర్వాత 10 రోజుల పాటు నిర్బంధంలో ఉన్నారు.
ఈ మహమ్మారి కోవిడ్ ఫిల్టర్‌ను ప్రభావవంతంగా ఆపడానికి, చాలా ఇన్‌ఫెక్షన్‌లను క్యాచ్ చేసే సొల్యూషన్‌ను ఎనేబుల్ చేయడానికి మేము దీనిని పరీక్షించాలి, కానీ ఇప్పటికీ అంటువ్యాధిగా ఉంది.నేడు, ఈ పరీక్షలు వేగవంతమైన పార్శ్వ ప్రవాహ యాంటిజెన్ పరీక్షల రూపంలో ఉన్నాయి మరియు CRISPR జన్యు సవరణ సాంకేతికత ఆధారంగా వేగవంతమైన పార్శ్వ ప్రవాహ పరీక్షలు కనిపించబోతున్నాయి.ఇటువంటి పరీక్షలు చాలా చౌకగా ఉంటాయి (<5 USD), ప్రతి వారం పది లక్షల లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పరీక్షలు నిర్వహించబడతాయి మరియు ఇంట్లోనే నిర్వహించవచ్చు, సమర్థవంతమైన కోవిడ్ ఫిల్టరింగ్ పరిష్కారానికి తలుపులు తెరుస్తాయి.పార్శ్వ ప్రవాహ యాంటిజెన్ పరీక్షకు యాంప్లిఫికేషన్ దశ లేదు, కాబట్టి దాని గుర్తింపు పరిమితి బెంచ్‌మార్క్ పరీక్ష కంటే 100 లేదా 1000 రెట్లు ఎక్కువ, అయితే ప్రస్తుతం వైరస్ వ్యాప్తి చెందుతున్న వ్యక్తులను గుర్తించడమే లక్ష్యంగా ఉంటే, ఇది చాలా వరకు అసంబద్ధం.SARS-CoV-2 అనేది శరీరంలో వేగంగా వృద్ధి చెందగల వైరస్.అందువల్ల, బెంచ్‌మార్క్ PCR పరీక్ష ఫలితం సానుకూలంగా ఉన్నప్పుడు, వైరస్ వేగంగా విపరీతంగా పెరుగుతుంది.అప్పటికి, వైరస్ పెరగడానికి మరియు ప్రస్తుతం అందుబాటులో ఉన్న చౌక మరియు వేగవంతమైన తక్షణ పరీక్షల గుర్తింపు థ్రెషోల్డ్‌ను చేరుకోవడానికి రోజుల బదులు గంటలు పట్టవచ్చు.ఆ తర్వాత, వ్యక్తులు రెండు పరీక్షలలో సానుకూల ఫలితాలను పొందినప్పుడు, వారు అంటువ్యాధులుగా ఉంటారని అంచనా వేయవచ్చు (ఫిగర్ చూడండి).
కమ్యూనిటీ ట్రాన్స్‌మిషన్‌ను తగ్గించడానికి తగినంత ట్రాన్స్‌మిషన్ చెయిన్‌లను కత్తిరించగల నిఘా పరీక్ష ప్రోగ్రామ్‌లు మా ప్రస్తుత క్లినికల్ డయాగ్నొస్టిక్ పరీక్షలను భర్తీ చేయడం కంటే అనుబంధంగా ఉండాలని మేము విశ్వసిస్తున్నాము.ఒక ఊహాత్మక వ్యూహం ఈ రెండు పరీక్షల ప్రయోజనాన్ని పొందవచ్చు, వ్యాప్తిని తగ్గించడానికి పెద్ద-స్థాయి, తరచుగా, చౌక మరియు వేగవంతమైన పరీక్షలను ఉపయోగించడం, 1-3 వేర్వేరు ప్రోటీన్‌ల కోసం రెండవ వేగవంతమైన పరీక్షను ఉపయోగించడం లేదా సానుకూల ఫలితాన్ని నిర్ధారించడానికి బెంచ్‌మార్క్ PCR పరీక్షను ఉపయోగించడం.సామాజిక దూరాన్ని కొనసాగించడాన్ని మరియు మాస్క్‌లు ధరించడాన్ని ప్రోత్సహించడానికి, ప్రజా అవగాహన ప్రచారం తప్పనిసరిగా ఆరోగ్యాన్ని సూచించని ఎలాంటి ప్రతికూల పరీక్ష బిల్లును కూడా తప్పనిసరిగా తెలియజేయాలి.
ఆగస్ట్ చివరిలో FDA యొక్క అబోట్ BinaxNOW ఎమర్జెన్సీ యూజ్ ఆథరైజేషన్ (EUA) సరైన దిశలో ఒక అడుగు.EUAని పొందేందుకు ఇది మొదటి వేగవంతమైన, సాధన రహిత యాంటిజెన్ పరీక్ష.ఆమోదం ప్రక్రియ పరీక్ష యొక్క అధిక సున్నితత్వాన్ని నొక్కి చెబుతుంది, ఇది వ్యక్తులు ఇన్‌ఫెక్షన్‌ను ఎక్కువగా వ్యాప్తి చేసే అవకాశం ఉన్నప్పుడు గుర్తించగలదు, తద్వారా PCR బెంచ్‌మార్క్ నుండి రెండు ఆర్డర్‌ల పరిమాణంలో అవసరమైన గుర్తింపు పరిమితిని తగ్గిస్తుంది.SARS-CoV-2 కోసం నిజమైన కమ్యూనిటీ-వైడ్ నిఘా కార్యక్రమాన్ని సాధించడానికి ఈ వేగవంతమైన పరీక్షలను ఇప్పుడు అభివృద్ధి చేయడం మరియు గృహ వినియోగం కోసం ఆమోదించడం అవసరం.
ప్రస్తుతం, ఒకే పరీక్షగా కాకుండా చికిత్స ప్రణాళికలో ఉపయోగించేందుకు పరీక్షను మూల్యాంకనం చేయడానికి మరియు ఆమోదించడానికి FDA మార్గం లేదు మరియు కమ్యూనిటీ ట్రాన్స్‌మిషన్‌ను తగ్గించే ప్రజారోగ్య సంభావ్యత లేదు.రెగ్యులేటరీ ఏజెన్సీలు ఇప్పటికీ క్లినికల్ డయాగ్నొస్టిక్ పరీక్షలపై మాత్రమే దృష్టి సారిస్తున్నాయి, అయితే వైరస్ యొక్క కమ్యూనిటీ ప్రాబల్యాన్ని తగ్గించడం వారి పేర్కొన్న ఉద్దేశ్యం అయితే, ఎపిడెమియోలాజికల్ ఫ్రేమ్‌వర్క్ ఆధారంగా మూల్యాంకన పరీక్షలకు కొత్త సూచికలను వర్తింపజేయవచ్చు.ఈ ఆమోద విధానంలో, ఫ్రీక్వెన్సీ, డిటెక్షన్ పరిమితి మరియు టర్న్‌అరౌండ్ సమయం మధ్య ట్రేడ్-ఆఫ్‌లను ఊహించి తగిన విధంగా మూల్యాంకనం చేయవచ్చు.1-3
కోవిడ్-19ని ఓడించడానికి, FDA, CDC, నేషనల్ ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్ మరియు ఇతర ఏజెన్సీలు ఏ టెస్ట్ ప్రోగ్రామ్ ఉత్తమ కోవిడ్ ఫిల్టర్‌ను అందించగలదో తెలుసుకోవడానికి ప్రణాళికాబద్ధమైన పరీక్ష ప్రోగ్రామ్‌ల సందర్భంలో పరీక్షల నిర్మాణాత్మక మూల్యాంకనాన్ని తప్పనిసరిగా ప్రోత్సహించాలని మేము విశ్వసిస్తున్నాము.చౌకైన, సరళమైన మరియు వేగవంతమైన పరీక్షలను తరచుగా ఉపయోగించడం ద్వారా ఈ లక్ష్యాన్ని సాధించవచ్చు, వాటి విశ్లేషణాత్మక సున్నితత్వం బెంచ్‌మార్క్ పరీక్షల కంటే చాలా తక్కువగా ఉన్నప్పటికీ.1 అటువంటి పథకం కోవిడ్ అభివృద్ధిని నిరోధించడంలో కూడా మాకు సహాయపడుతుంది.
బోస్టన్ హార్వర్డ్ చెంచెన్ స్కూల్ ఆఫ్ పబ్లిక్ హెల్త్ (MJM);మరియు యూనివర్సిటీ ఆఫ్ కొలరాడో బౌల్డర్ (RP, DBL).
1. లార్రేమోర్ DB, వైల్డర్ B, లెస్టర్ E, మొదలైనవి. COVID-19 నిఘా కోసం, టెస్ట్ సెన్సిటివిటీ ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు టర్నరౌండ్ టైమ్ తర్వాత రెండవది.సెప్టెంబర్ 8, 2020 (https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.06.22.20136309v2).ప్రిప్రింట్.
2. Paltiel AD, జెంగ్ A, వాలెన్స్కీ RP.యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లోని యూనివర్శిటీ క్యాంపస్‌లను సురక్షితంగా తిరిగి తెరవడానికి అనుమతించడానికి SARS-CoV-2 స్క్రీనింగ్ వ్యూహాన్ని మూల్యాంకనం చేయండి.JAMA సైబర్ ఓపెన్ 2020;3(7): e2016818-e2016818.
3. చిన్ ET, Huynh BQ, చాప్మన్ LAC, ముర్రిల్ M, బసు S, లో NC.కార్యాలయ వ్యాప్తిని తగ్గించడానికి అధిక-ప్రమాదకర వాతావరణంలో COVID-19 కోసం సాధారణ పరీక్ష యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ.సెప్టెంబర్ 9, 2020 (https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.30.20087015v4).ప్రిప్రింట్.
4. He X, Lau EHY, Wu P, మొదలైనవి. వైరస్ షెడ్డింగ్ మరియు COVID-19 ప్రసార సామర్థ్యం యొక్క టైమ్ డైనమిక్స్.నాట్ మెడ్ 2020;26:672-675.
5. వ్యాధి నియంత్రణ మరియు నివారణ కేంద్రాలు.COVID-19పై CDC యొక్క నవీకరించబడిన టెలిఫోన్ బ్రీఫింగ్ యొక్క ట్రాన్స్క్రిప్ట్.జూన్ 25, 2020 (https://www.cdc.gov/media/releases/2020/t0625-COVID-19-update.html).
ఒక వ్యక్తి యొక్క ఇన్ఫెక్షన్ పథం (బ్లూ లైన్) విభిన్న విశ్లేషణాత్మక సున్నితత్వంతో రెండు నిఘా ప్రోగ్రామ్‌ల (సర్కిల్స్) సందర్భంలో చూపబడుతుంది.తక్కువ విశ్లేషణాత్మక సున్నితత్వ పరీక్షలు తరచుగా నిర్వహించబడతాయి, అయితే అధిక విశ్లేషణాత్మక సున్నితత్వ పరీక్షలు చాలా అరుదు.రెండు పరీక్షా పథకాలు ఇన్ఫెక్షన్‌ను (నారింజ వృత్తం) గుర్తించగలవు, అయితే దాని తక్కువ విశ్లేషణాత్మక సున్నితత్వం ఉన్నప్పటికీ, అధిక-ఫ్రీక్వెన్సీ పరీక్ష మాత్రమే దానిని ప్రచార విండో (షాడో)లో గుర్తించగలదు, ఇది మరింత ప్రభావవంతమైన ఫిల్టర్ పరికరంగా చేస్తుంది.ఇన్ఫెక్టివిటీకి ముందు పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ (PCR) డిటెక్షన్ విండో (ఆకుపచ్చ) చాలా తక్కువగా ఉంటుంది మరియు ఇన్ఫెక్షన్ తర్వాత PCR ద్వారా గుర్తించబడే సంబంధిత విండో (పర్పుల్) చాలా పొడవుగా ఉంటుంది.


పోస్ట్ సమయం: మార్చి-11-2021