త్వరిత కరోనావైరస్ పరీక్ష: గందరగోళానికి మార్గదర్శకం

ప్రకృతి.కామ్‌ని సందర్శించినందుకు ధన్యవాదాలు.మీరు ఉపయోగిస్తున్న బ్రౌజర్ వెర్షన్ CSSకి పరిమిత మద్దతును కలిగి ఉంది.ఉత్తమ అనుభవం కోసం, మీరు కొత్త బ్రౌజర్‌ని ఉపయోగించాల్సిందిగా మేము సిఫార్సు చేస్తున్నాము (లేదా Internet Explorerలో అనుకూలత మోడ్‌ని ఆఫ్ చేయండి).అదే సమయంలో, నిరంతర మద్దతును నిర్ధారించడానికి, మేము స్టైల్స్ మరియు జావాస్క్రిప్ట్ లేకుండా వెబ్‌సైట్‌ను ప్రదర్శిస్తాము.
ఆరోగ్య కార్యకర్తలు ఫ్రాన్స్‌లోని ఒక పాఠశాలలో వేగవంతమైన యాంటిజెన్ పరీక్షను ఉపయోగించి పెద్ద ఎత్తున స్క్రీనింగ్ నిర్వహించారు.చిత్ర క్రెడిట్: థామస్ సామ్సన్/AFP/జెట్టి
2021 ప్రారంభంలో UKలో కరోనావైరస్ కేసుల సంఖ్య పెరగడంతో, COVID-19కి వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో సంభావ్య గేమ్ మార్పును ప్రభుత్వం ప్రకటించింది: మిలియన్ల కొద్దీ చౌకైన, వేగవంతమైన వైరస్ పరీక్షలు.జనవరి 10న, ఎలాంటి లక్షణాలు లేని వ్యక్తులకు కూడా ఈ పరీక్షలను దేశవ్యాప్తంగా ప్రచారం చేస్తామని పేర్కొంది.యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో విజృంభిస్తున్న అంటువ్యాధిని అరికట్టడానికి అధ్యక్షుడు జో బిడెన్ యొక్క ప్రణాళికలో ఇలాంటి పరీక్షలు కీలక పాత్ర పోషిస్తాయి.
ఈ శీఘ్ర పరీక్షలు సాధారణంగా అరగంటలో ఫలితాలను అందించడానికి కాగితం స్ట్రిప్‌లోని ద్రవంతో ముక్కు లేదా గొంతు శుభ్రముపరచును కలపాలి.ఈ పరీక్షలు అంటు పరీక్షలుగా పరిగణించబడతాయి, అంటు పరీక్షలు కాదు.వారు అధిక వైరల్ లోడ్‌లను మాత్రమే గుర్తించగలరు, కాబట్టి వారు తక్కువ SARS-CoV-2 వైరస్ స్థాయిలను కలిగి ఉన్న చాలా మంది వ్యక్తులను కోల్పోతారు.కానీ అవి అత్యంత అంటువ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులను త్వరగా గుర్తించడం ద్వారా అంటువ్యాధిని అరికట్టడంలో సహాయపడతాయని, లేకపోతే వారు తెలియకుండానే వైరస్ వ్యాప్తి చెందవచ్చని ఆశ.
అయితే, ప్రభుత్వం ఈ పథకాన్ని ప్రకటించడంతో ఆగ్రహంతో వివాదం చెలరేగింది.కొంతమంది శాస్త్రవేత్తలు బ్రిటీష్ పరీక్షా వ్యూహంతో సంతోషిస్తున్నారు.మరికొందరు ఈ పరీక్షలు చాలా ఇన్‌ఫెక్షన్‌లను కోల్పోతాయని, అవి లక్షలాది మందికి వ్యాపిస్తే, వాటి వల్ల కలిగే హాని హాని కంటే ఎక్కువగా ఉంటుందని అంటున్నారు.యునైటెడ్ కింగ్‌డమ్‌లోని బర్మింగ్‌హామ్ విశ్వవిద్యాలయంలో పరీక్ష మరియు మూల్యాంకనంలో నైపుణ్యం కలిగిన జోన్ డీక్స్, చాలా మంది వ్యక్తులు ప్రతికూల పరీక్ష ఫలితాల నుండి ఉపశమనం పొందవచ్చని మరియు వారి ప్రవర్తనను మార్చుకోవచ్చని అభిప్రాయపడ్డారు.మరియు, శిక్షణ పొందిన నిపుణులపై ఆధారపడే బదులు ప్రజలు స్వయంగా పరీక్షలను నిర్వహిస్తే, ఈ పరీక్షలు మరిన్ని ఇన్ఫెక్షన్లను కోల్పోతాయని ఆయన అన్నారు.అతను మరియు అతని బర్మింగ్‌హామ్ సహోద్యోగి జాక్ డిన్నెస్ (జాక్ డిన్నెస్) శాస్త్రవేత్తలు, మరియు వారు విస్తృతంగా ఉపయోగించే ముందు వేగవంతమైన కరోనావైరస్ పరీక్షలపై మరింత డేటా అవసరమని వారు ఆశిస్తున్నారు.
కానీ ఇతర పరిశోధకులు వెంటనే తిరిగి పోరాడారు, పరీక్ష హాని కలిగించవచ్చని మరియు "బాధ్యతా రహితమైనది" (go.nature.com/3bcyzfm చూడండి).వారిలో మసాచుసెట్స్‌లోని బోస్టన్‌లోని హార్వర్డ్ TH చాన్ స్కూల్ ఆఫ్ పబ్లిక్ హెల్త్‌లోని ఎపిడెమియాలజిస్ట్ మైఖేల్ మినా కూడా ఉన్నారు, ఈ వాదన మహమ్మారికి చాలా అవసరమైన పరిష్కారాన్ని ఆలస్యం చేస్తుందని చెప్పారు.అతను ఇలా అన్నాడు: "మా వద్ద తగినంత డేటా లేదని మేము ఇప్పటికీ చెబుతున్నాము, కాని కేసుల సంఖ్య పరంగా మేము యుద్ధం మధ్యలో ఉన్నాము, మేము నిజంగా ఏ సమయంలోనైనా అధ్వాన్నంగా ఉండము."
శాస్త్రవేత్తలు అంగీకరించే ఏకైక విషయం ఏమిటంటే, శీఘ్ర పరీక్ష అంటే ఏమిటి మరియు ప్రతికూల ఫలితాలు అంటే ఏమిటి అనే దాని గురించి స్పష్టమైన కమ్యూనికేషన్ ఉండాలి.మినా మాట్లాడుతూ, “ఉపకరణాలను సరిగ్గా ఎలా ఉపయోగించాలో తెలియని వ్యక్తులపై విసరడం చెడ్డ ఆలోచన.”
శీఘ్ర పరీక్షల కోసం విశ్వసనీయ సమాచారాన్ని పొందడం కష్టం, ఎందుకంటే-కనీసం ఐరోపాలో-ఉత్పత్తులు స్వతంత్ర మూల్యాంకనం లేకుండా తయారీదారు డేటా ఆధారంగా మాత్రమే విక్రయించబడతాయి.పనితీరును కొలవడానికి ప్రామాణిక ప్రోటోకాల్ లేదు, కాబట్టి పరీక్షలను సరిపోల్చడం మరియు ప్రతి దేశం దాని స్వంత ధృవీకరణను నిర్వహించేలా చేయడం కష్టం.
"రోగనిర్ధారణలో ఇది వైల్డ్ వెస్ట్" అని స్విట్జర్లాండ్‌లోని జెనీవాలోని లాభాపేక్షలేని సంస్థ ఇన్నోవేటివ్ న్యూ డయాగ్నోస్టిక్స్ ఫౌండేషన్ (FIND) యొక్క CEO కాథరినా బోహ్మ్ చెప్పారు, ఇది డజన్ల కొద్దీ COVID-19 విశ్లేషణ పద్ధతిని తిరిగి మూల్యాంకనం చేసి పోల్చింది.
ఫిబ్రవరి 2020లో, ప్రామాణిక ట్రయల్స్‌లో వందలాది COVID-19 పరీక్ష రకాలను మూల్యాంకనం చేయడానికి FIND ప్రతిష్టాత్మకమైన పనిని ప్రారంభించింది.వందలాది కరోనావైరస్ నమూనాలను పరీక్షించడానికి మరియు అత్యంత సున్నితమైన పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ (PCR) సాంకేతికతను ఉపయోగించి పొందిన వాటితో వాటి పనితీరును పోల్చడానికి ఫౌండేషన్ ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) మరియు ప్రపంచ పరిశోధనా సంస్థలతో కలిసి పనిచేస్తుంది.సాంకేతికత ఒక వ్యక్తి యొక్క ముక్కు లేదా గొంతు (కొన్నిసార్లు లాలాజలం) నుండి తీసిన నమూనాలలో నిర్దిష్ట వైరల్ జన్యు శ్రేణుల కోసం చూస్తుంది.PCR-ఆధారిత పరీక్షలు బహుళ చక్రాల విస్తరణ ద్వారా ఈ జన్యు పదార్థాన్ని మరింత ప్రతిబింబించగలవు, కాబట్టి అవి పార్వోవైరస్ యొక్క ప్రారంభ మొత్తాన్ని గుర్తించగలవు.కానీ అవి ఎక్కువ సమయం తీసుకుంటాయి మరియు సుశిక్షితులైన సిబ్బంది మరియు ఖరీదైన ప్రయోగశాల పరికరాలు అవసరమవుతాయి (“COVID-19 పరీక్ష ఎలా పని చేస్తుంది” చూడండి).
SARS-CoV-2 కణాల ఉపరితలంపై నిర్దిష్ట ప్రోటీన్‌లను (సమిష్టిగా యాంటిజెన్‌లు అని పిలుస్తారు) గుర్తించడం ద్వారా చౌకైన, వేగవంతమైన పరీక్షలు తరచుగా పని చేస్తాయి.ఈ "వేగవంతమైన యాంటిజెన్ పరీక్షలు" నమూనాలోని విషయాలను విస్తరించవు, కాబట్టి వైరస్ మానవ శరీరంలో అధిక స్థాయికి చేరుకున్నప్పుడు మాత్రమే వైరస్ కనుగొనబడుతుంది-ఒక మిల్లీలీటర్ నమూనాలో వైరస్ యొక్క వేల కాపీలు ఉండవచ్చు.వ్యక్తులు చాలా అంటువ్యాధిగా ఉన్నప్పుడు, వైరస్ సాధారణంగా లక్షణాలు ప్రారంభమయ్యే సమయంలో ఈ స్థాయిలకు చేరుకుంటుంది (“Catch COVID-19″ చూడండి).
పరీక్షా సున్నితత్వంపై తయారీదారుల డేటా ప్రధానంగా అధిక వైరల్ లోడ్లు ఉన్న లక్షణాలతో ఉన్న వ్యక్తులలో ప్రయోగశాల పరీక్షల నుండి వస్తుందని డిన్నెస్ చెప్పారు.ఆ ట్రయల్స్‌లో, చాలా శీఘ్ర పరీక్షలు చాలా సెన్సిటివ్‌గా అనిపించాయి.(అవి కూడా చాలా నిర్దిష్టమైనవి: అవి తప్పుడు-సానుకూల ఫలితాలను ఇచ్చే అవకాశం లేదు.) అయినప్పటికీ, తక్కువ వైరల్ లోడ్లు ఉన్న వ్యక్తులు గణనీయంగా భిన్నమైన పనితీరును ప్రదర్శిస్తారని వాస్తవ-ప్రపంచ మూల్యాంకన ఫలితాలు సూచిస్తున్నాయి.
వైరస్ గుర్తింపు కోసం అవసరమైన PCR యాంప్లిఫికేషన్ సైకిల్‌ల సంఖ్యకు సంబంధించి నమూనాలోని వైరస్ స్థాయి సాధారణంగా లెక్కించబడుతుంది.సాధారణంగా, సుమారుగా 25 PCR యాంప్లిఫికేషన్ సైకిల్స్ లేదా అంతకంటే తక్కువ అవసరం ఉంటే (సైకిల్ థ్రెషోల్డ్ లేదా Ct, 25కి సమానం లేదా అంతకంటే తక్కువ అని పిలుస్తారు), అప్పుడు లైవ్ వైరస్ స్థాయి ఎక్కువగా పరిగణించబడుతుంది, ఇది ప్రజలు అంటువ్యాధులుగా ఉండవచ్చని సూచిస్తుంది-ఇది ఇంకా కాదు. ప్రజలకు అంటువ్యాధి యొక్క క్లిష్టమైన స్థాయి ఉందా లేదా అనేది స్పష్టంగా ఉంది.
గతేడాది నవంబర్‌లో బ్రిటిష్ ప్రభుత్వం పోర్టన్ డౌన్ సైన్స్ పార్క్ మరియు ఆక్స్‌ఫర్డ్ యూనివర్సిటీలో నిర్వహించిన ప్రాథమిక అధ్యయనాల ఫలితాలను విడుదల చేసింది.ఇంకా పీర్-రివ్యూ చేయని అన్ని ఫలితాలు జనవరి 15న ఆన్‌లైన్‌లో ప్రచురించబడ్డాయి. అనేక వేగవంతమైన యాంటిజెన్ (లేదా "పార్శ్వ ప్రవాహం") పరీక్షలు "పెద్ద-స్థాయి జనాభా విస్తరణకు అవసరమైన స్థాయిని చేరుకోలేవు" అని ఈ ఫలితాలు సూచిస్తున్నాయి. ప్రయోగశాల ట్రయల్స్, 4 వ్యక్తిగత బ్రాండ్‌లు Ct విలువలు లేదా అంతకంటే తక్కువ 25ని కలిగి ఉన్నాయి. FIND యొక్క అనేక ర్యాపిడ్ టెస్ట్ కిట్‌ల రీఅసెస్‌మెంట్ సాధారణంగా ఈ వైరస్ స్థాయిలలో సున్నితత్వం 90% లేదా అంతకంటే ఎక్కువ అని చూపిస్తుంది.
వైరస్ స్థాయి పడిపోతున్నప్పుడు (అంటే, Ct విలువ పెరుగుతుంది), వేగవంతమైన పరీక్షలు సంక్రమణను కోల్పోవడం ప్రారంభిస్తాయి.పోర్టన్ డౌన్‌లోని శాస్త్రవేత్తలు కాలిఫోర్నియాలోని పసాదేనాలో ఇన్నోవా మెడికల్ పరీక్షలపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ పెట్టారు;ఈ పరీక్షలను ఆర్డర్ చేయడానికి బ్రిటిష్ ప్రభుత్వం 800 మిలియన్ పౌండ్ల ($1.1 బిలియన్) కంటే ఎక్కువ ఖర్చు చేసింది, ఇది కరోనావైరస్ వ్యాప్తిని మందగించే వ్యూహంలో ముఖ్యమైన భాగం.25-28 Ct స్థాయిలో, పరీక్ష యొక్క సున్నితత్వం 88%కి తగ్గించబడుతుంది మరియు 28-31 Ct స్థాయికి, పరీక్ష 76%కి తగ్గించబడుతుంది ("రాపిడ్ టెస్ట్ ఫైండ్స్ హై వైరల్ లోడ్" చూడండి).
దీనికి విరుద్ధంగా, డిసెంబరులో, అబోట్ పార్క్, ఇల్లినాయిస్, అబాట్ లాబొరేటరీస్ ప్రతికూల ఫలితాలతో BinaxNOW వేగవంతమైన పరీక్షను విశ్లేషించాయి.ఈ అధ్యయనం శాన్ ఫ్రాన్సిస్కో, కాలిఫోర్నియాలో 3,300 కంటే ఎక్కువ మంది వ్యక్తులను పరీక్షించింది మరియు 30 కంటే తక్కువ Ct స్థాయిలు ఉన్న నమూనాల కోసం 100% సున్నితత్వాన్ని పొందింది (సోకిన వ్యక్తి లక్షణాలు చూపకపోయినా)2.
అయినప్పటికీ, వివిధ క్రమాంకనం చేయబడిన PCR వ్యవస్థలు అంటే Ct స్థాయిలను ప్రయోగశాలల మధ్య సులభంగా పోల్చలేము మరియు నమూనాలలో వైరస్ స్థాయిలు ఒకేలా ఉన్నాయని ఇది ఎల్లప్పుడూ సూచించదు.యుకె మరియు యుఎస్ అధ్యయనాలు వేర్వేరు పిసిఆర్ సిస్టమ్‌లను ఉపయోగించాయని, అదే సిస్టమ్‌పై ప్రత్యక్ష పోలిక మాత్రమే ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని ఇన్నోవా తెలిపింది.డిసెంబరు చివరిలో పోర్టన్ డౌన్ శాస్త్రవేత్తలు వ్రాసిన బ్రిటిష్ ప్రభుత్వ నివేదికను వారు ఎత్తి చూపారు, ఇది ఇన్నోవా పరీక్షను అబాట్ పాన్‌బియో పరీక్షకు (యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో అబాట్ విక్రయించే బినాక్స్‌నౌ కిట్ మాదిరిగానే) వ్యతిరేకంగా చేసింది.27 కంటే తక్కువ Ct స్థాయి ఉన్న 20 కంటే ఎక్కువ నమూనాలలో, రెండు నమూనాలు 93% సానుకూల ఫలితాలను అందించాయి (go.nature.com/3at82vm చూడండి).
ఇంగ్లాండ్‌లోని లివర్‌పూల్‌లో వేలాది మంది వ్యక్తులపై ఇన్నోవా పరీక్ష ట్రయల్‌ను పరిశీలిస్తున్నప్పుడు, Ct క్రమాంకనం గురించిన సూక్ష్మ నైపుణ్యాలు కీలకమైనవి, ఇది Ct స్థాయిలు 25 కంటే తక్కువ ఉన్న మూడింట రెండు వంతుల కేసులను మాత్రమే గుర్తించింది (go.nature.com చూడండి) /3tajhkw).ఈ పరీక్షలు సంభావ్య అంటువ్యాధి కేసులలో మూడవ వంతును కోల్పోయాయని ఇది సూచిస్తుంది.అయినప్పటికీ, నమూనాలను ప్రాసెస్ చేసే ప్రయోగశాలలో, 25 యొక్క Ct విలువ ఇతర ప్రయోగశాలలలో చాలా తక్కువ వైరస్ స్థాయికి సమానం (బహుశా 30 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ Ctకి సమానం) అని ఇప్పుడు నమ్ముతారు, ఆరోగ్య పరిశోధకుడు ఇయాన్ బుచాన్ చెప్పారు. మరియు అమెరికన్ యూనివర్సిటీలో ఇన్ఫర్మేటిక్స్.లివర్‌పూల్ విచారణకు అధ్యక్షత వహించింది.
అయితే, వివరాలు తెలియరాలేదు.డిసెంబరులో బర్మింగ్‌హామ్ విశ్వవిద్యాలయం నిర్వహించిన ట్రయల్ ర్యాపిడ్ టెస్ట్ ఇన్‌ఫెక్షన్‌ను ఎలా మిస్ చేసిందనే దానికి ఉదాహరణ అని డిక్స్ చెప్పారు.అక్కడ 7,000 మందికి పైగా లక్షణాలు లేని విద్యార్థులు ఇన్నోవా పరీక్షకు హాజరయ్యారు;కేవలం 2 మందికి మాత్రమే పాజిటివ్ వచ్చింది.అయినప్పటికీ, విశ్వవిద్యాలయ పరిశోధకులు 10% ప్రతికూల నమూనాలను తిరిగి తనిఖీ చేయడానికి PCRని ఉపయోగించినప్పుడు, వారు మరో ఆరుగురు సోకిన విద్యార్థులను కనుగొన్నారు.అన్ని నమూనాల నిష్పత్తి ఆధారంగా, పరీక్షలో 60 మంది సోకిన విద్యార్థులు తప్పిపోయి ఉండవచ్చు3.
ఈ విద్యార్థుల్లో వైరస్ తక్కువగా ఉందని, అందువల్ల వారు ఏ విధంగానూ అంటుకోరని మినా చెప్పారు.వైరస్ యొక్క తక్కువ స్థాయిలు ఉన్న వ్యక్తులు సంక్రమణ క్షీణత చివరి దశలో ఉన్నప్పటికీ, వారు మరింత అంటువ్యాధిగా మారవచ్చని డిక్స్ అభిప్రాయపడ్డారు.మరొక అంశం ఏమిటంటే, కొంతమంది విద్యార్థులు శుభ్రముపరచు నమూనాలను సేకరించడంలో బాగా లేరు, కాబట్టి చాలా వైరస్ కణాలు పరీక్షలో ఉత్తీర్ణత సాధించలేవు.ప్రతికూల పరీక్షలో ఉత్తీర్ణత సాధించడం ద్వారా వారి భద్రతను నిర్ధారించగలమని ప్రజలు తప్పుగా నమ్ముతారని అతను ఆందోళన చెందుతున్నాడు-వాస్తవానికి, త్వరిత పరీక్ష అనేది ఆ సమయంలో అంటువ్యాధి కాకపోవచ్చు.టెస్టింగ్ చేయడం వల్ల వర్క్‌ప్లేస్ పూర్తిగా సురక్షితంగా ఉండగలదన్న వాదన దాని సమర్థత గురించి ప్రజలకు తెలియజేయడానికి సరైన మార్గం కాదని డీక్స్ అన్నారు.అతను ఇలా అన్నాడు: "ప్రజలకు భద్రతపై తప్పుడు అవగాహన ఉంటే, వారు వాస్తవానికి ఈ వైరస్‌ను వ్యాప్తి చేయవచ్చు."
కానీ మినా మరియు ఇతరులు లివర్‌పూల్ పైలట్లు ప్రజలకు అలా చేయవద్దని సలహా ఇచ్చారని మరియు భవిష్యత్తులో వారు వైరస్ వ్యాప్తి చెందవచ్చని చెప్పారని చెప్పారు.మహమ్మారిని అరికట్టడానికి పరీక్షను ప్రభావవంతంగా చేయడంలో పరీక్షను తరచుగా ఉపయోగించడం (వారానికి రెండుసార్లు వంటివి) కీలకమని మినా నొక్కిచెప్పారు.
పరీక్ష ఫలితాల వివరణ అనేది పరీక్ష యొక్క ఖచ్చితత్వంపై మాత్రమే కాకుండా, ఒక వ్యక్తికి ఇప్పటికే COVID-19 ఉన్న అవకాశంపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది.ఇది వారి ప్రాంతంలో ఇన్ఫెక్షన్ రేటు మరియు వారు లక్షణాలను చూపిస్తుందా అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.అధిక COVID-19 స్థాయి ఉన్న ప్రాంతానికి చెందిన వ్యక్తి వ్యాధి యొక్క సాధారణ లక్షణాలను కలిగి ఉంటే మరియు ప్రతికూల ఫలితాన్ని పొందినట్లయితే, అది తప్పుడు ప్రతికూలంగా ఉండవచ్చు మరియు PCRని ఉపయోగించి జాగ్రత్తగా తనిఖీ చేయాలి.
పరిశోధకులు తమను తాము (ఇంట్లో, పాఠశాలలో లేదా కార్యాలయంలో) పరీక్షించుకోవాలా అని కూడా చర్చించుకుంటున్నారు.పరీక్షకుడు శుభ్రముపరచును సేకరించి నమూనాను ఎలా ప్రాసెస్ చేస్తాడు అనేదానిపై ఆధారపడి పరీక్ష పనితీరు మారవచ్చు.ఉదాహరణకు, ఇన్నోవా పరీక్షను ఉపయోగించి, ప్రయోగశాల శాస్త్రవేత్తలు అన్ని నమూనాల కోసం దాదాపు 79% సున్నితత్వాన్ని చేరుకున్నారు (చాలా తక్కువ వైరల్ లోడ్‌లతో కూడిన నమూనాలతో సహా), కానీ స్వీయ-బోధన ప్రజలకు 58% సున్నితత్వం మాత్రమే లభిస్తుంది (“త్వరిత పరీక్ష: చూడండి: ఇది ఇంటికి అనుకూలంగా ఉందా?") -డీక్స్ ఇది ఆందోళనకరమైన డ్రాప్ అని నమ్ముతుంది1.
అయినప్పటికీ, డిసెంబర్‌లో, బ్రిటిష్ డ్రగ్ రెగ్యులేటరీ ఏజెన్సీ లక్షణరహిత వ్యక్తులలో ఇన్‌ఫెక్షన్‌లను గుర్తించడానికి ఇంట్లో ఇన్నోవా టెస్టింగ్ టెక్నాలజీని ఉపయోగించేందుకు అధికారం ఇచ్చింది.ఈ పరీక్షలకు సంబంధించిన ట్రేడ్‌మార్క్‌లు ఆరోగ్య మరియు సామాజిక సంరక్షణ మంత్రిత్వ శాఖ (DHSC) రూపొందించిన దేశం యొక్క నేషనల్ హెల్త్ సర్వీస్ నుండి వచ్చాయని, అయితే ఇన్నోవా నుండి కొనుగోలు చేసి చైనా యొక్క జియామెన్ బయోటెక్నాలజీ కో., లిమిటెడ్ ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిందని DHSC ప్రతినిధి ధృవీకరించారు. “క్షితిజ సమాంతర ప్రవాహం బ్రిటీష్ ప్రభుత్వం ఉపయోగించే పరీక్షను ప్రముఖ బ్రిటిష్ శాస్త్రవేత్తలు కఠినంగా విశ్లేషించారు.దీని అర్థం వారు ఖచ్చితమైనవారు, నమ్మదగినవారు మరియు లక్షణరహిత COVID-19 రోగులను విజయవంతంగా గుర్తించగలరు.అధికార ప్రతినిధి ఒక ప్రకటనలో తెలిపారు.
ఒక జర్మన్ స్టడీ4 స్వీయ-నిర్వహణ పరీక్షలు నిపుణులు చేసినంత ప్రభావవంతంగా ఉంటాయని సూచించింది.ఈ అధ్యయనం పీర్-రివ్యూ చేయబడలేదు.ప్రజలు తమ ముక్కులను తుడిచి, WHO ఆమోదించిన అనామక త్వరిత పరీక్షను పూర్తి చేసినప్పుడు, ప్రజలు తరచుగా ఉపయోగం కోసం సూచనల నుండి తప్పుకున్నప్పటికీ, సున్నితత్వం ఇప్పటికీ నిపుణులు సాధించిన దానితో సమానంగా ఉంటుందని అధ్యయనం కనుగొంది.
యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో, ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA) 13 యాంటిజెన్ పరీక్షల కోసం అత్యవసర వినియోగ అనుమతులను ఆమోదించింది, అయితే లక్షణం లేని వ్యక్తుల కోసం ఎల్ల్యూమ్ COVID-19 హోమ్ టెస్ట్‌లో ఒకటి మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది.ఆస్ట్రేలియాలోని బ్రిస్బేన్‌లోని ఎల్లుమ్ అనే సంస్థ ప్రకారం, పరీక్షలో 11 మంది లక్షణం లేని వ్యక్తులలో కరోనావైరస్ కనుగొనబడింది మరియు వీరిలో 10 మంది వ్యక్తులు PCR ద్వారా పాజిటివ్ పరీక్షించబడ్డారు.ఫిబ్రవరిలో, US ప్రభుత్వం 8.5 మిలియన్ పరీక్షలను కొనుగోలు చేయనున్నట్లు ప్రకటించింది.
PCR పరీక్షకు తగిన వనరులు లేని భారతదేశం వంటి కొన్ని దేశాలు/ప్రాంతాలు తమ పరీక్ష సామర్థ్యాలను భర్తీ చేయడానికి చాలా నెలలుగా యాంటిజెన్ పరీక్షను ఉపయోగిస్తున్నాయి.ఖచ్చితత్వానికి సంబంధించిన ఆందోళన కారణంగా, PCR పరీక్షను నిర్వహించే కొన్ని కంపెనీలు పరిమిత స్థాయిలో మాత్రమే శీఘ్ర ప్రత్యామ్నాయాలను ప్రవేశపెట్టడం ప్రారంభించాయి.కానీ పెద్ద ఎత్తున ర్యాపిడ్ టెస్టింగ్‌ని అమలు చేసిన ప్రభుత్వం దానిని విజయవంతం చేసింది.5.5 మిలియన్ల జనాభాతో, స్లోవేకియా తన మొత్తం వయోజన జనాభాను పరీక్షించడానికి ప్రయత్నించిన మొదటి దేశం.విస్తృతమైన పరీక్ష సంక్రమణ రేటును దాదాపు 60% 5 తగ్గించింది.అయితే, ఇతర దేశాల్లో అమలు చేయని కఠినమైన పరిమితులు మరియు పాజిటివ్‌గా పరీక్షించే వ్యక్తులకు ప్రభుత్వం అందించే ఆర్థిక సహాయంతో కలిపి పరీక్ష జరుగుతుంది.అందువల్ల, పరీక్ష మరియు పరిమితి కలయిక పరిమితి కంటే వేగంగా ఇన్ఫెక్షన్ రేటును తగ్గిస్తున్నట్లు కనిపిస్తున్నప్పటికీ, ఈ పద్ధతి మరెక్కడైనా పని చేస్తుందో లేదో స్పష్టంగా తెలియదని నిపుణులు అంటున్నారు.ఇతర దేశాలలో, చాలా మంది వ్యక్తులు వేగవంతమైన పరీక్షను తీసుకోవాలనుకోకపోవచ్చు మరియు పాజిటివ్ పరీక్షించే వారికి ఒంటరిగా ఉండటానికి ప్రేరణ లేకపోవచ్చు.ఏదేమైనప్పటికీ, వాణిజ్యపరమైన వేగవంతమైన పరీక్షలు చాలా చౌకగా ఉన్నందున- $5 మాత్రమే-మినా అంటువ్యాధి కారణంగా ప్రభుత్వ నష్టాలలో కొంత భాగాన్ని నగరాలు మరియు రాష్ట్రాలు మిలియన్ల కొద్దీ కొనుగోలు చేయగలవని చెప్పారు.
భారతదేశంలోని ముంబైలోని ఒక రైలు స్టేషన్‌లో ఒక ఆరోగ్య కార్యకర్త నాసికా శుభ్రముపరచుతో ప్రయాణికుడిని త్వరగా పరీక్షించారు.చిత్ర క్రెడిట్: పునిత్ పరాజ్పే / AFP / గెట్టి
జైళ్లు, నిరాశ్రయులైన ఆశ్రయాలు, పాఠశాలలు మరియు విశ్వవిద్యాలయాలు వంటి లక్షణరహిత స్క్రీనింగ్ పరిస్థితులకు రాపిడ్ పరీక్షలు ప్రత్యేకంగా అనుకూలంగా ఉండవచ్చు, ఇక్కడ ప్రజలు ఎలాగైనా గుమిగూడవచ్చు, కాబట్టి కొన్ని అదనపు ఇన్ఫెక్షన్ కేసులను పట్టుకోగల ఏదైనా పరీక్ష ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది.అయితే వ్యక్తుల ప్రవర్తనను మార్చే విధంగా లేదా జాగ్రత్తలను సడలించమని వారిని ప్రేరేపించే విధంగా పరీక్షను ఉపయోగించకుండా డీక్స్ హెచ్చరించింది.ఉదాహరణకు, నర్సింగ్‌హోమ్‌లలోని బంధువుల సందర్శనలను ప్రోత్సహించడం వంటి ప్రతికూల ఫలితాలను వ్యక్తులు అర్థం చేసుకోవచ్చు.
ఇప్పటివరకు, యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో, పాఠశాలలు, జైళ్లు, విమానాశ్రయాలు మరియు విశ్వవిద్యాలయాలలో పెద్ద ఎత్తున వేగవంతమైన పరీక్షా విధానాలు ప్రారంభించబడ్డాయి.ఉదాహరణకు, మే నుండి, టక్సన్‌లోని అరిజోనా విశ్వవిద్యాలయం కాలిఫోర్నియాలోని శాన్ డియాగోలో క్విడెల్ అభివృద్ధి చేసిన సోఫియా పరీక్షను ప్రతిరోజూ తన క్రీడాకారులను పరీక్షించడానికి ఉపయోగిస్తోంది.ఆగస్ట్ నుండి, ఇది కనీసం నెలకు ఒకసారి విద్యార్థులను పరీక్షించింది (కొంతమంది విద్యార్థులు, ముఖ్యంగా వ్యాప్తి ఉన్న వసతి గృహాలలో ఉన్నవారు, వారానికి ఒకసారి తరచుగా పరీక్షించబడతారు).ఇప్పటివరకు, విశ్వవిద్యాలయం దాదాపు 150,000 పరీక్షలను నిర్వహించింది మరియు గత రెండు నెలల్లో COVID-19 కేసుల పెరుగుదలను నివేదించలేదు.
అరిజోనా యొక్క పెద్ద-స్థాయి పరీక్షా కార్యక్రమానికి బాధ్యత వహించే స్టెమ్ సెల్ పరిశోధకుడు డేవిడ్ హారిస్ మాట్లాడుతూ, వివిధ రకాలైన పరీక్షలు వివిధ ప్రయోజనాలను అందిస్తాయి: జనాభాలో వైరస్ యొక్క ప్రాబల్యాన్ని అంచనా వేయడానికి వేగవంతమైన యాంటిజెన్ పరీక్షలను ఉపయోగించకూడదు.అతను ఇలా అన్నాడు: "మీరు దీన్ని PCR లాగా ఉపయోగిస్తే, మీరు భయంకరమైన సున్నితత్వాన్ని పొందుతారు.""కానీ మేము ఇన్ఫెక్షన్-యాంటిజెన్ టెస్టింగ్ వ్యాప్తిని నిరోధించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నాము, ప్రత్యేకించి అనేకసార్లు ఉపయోగించినప్పుడు, బాగా పని చేస్తున్నట్లు అనిపిస్తుంది.”
UKలోని ఆక్స్‌ఫర్డ్ యూనివర్శిటీకి చెందిన ఒక విద్యార్థి యూనివర్శిటీ అందించిన ర్యాపిడ్ యాంటిజెన్ పరీక్షను తీసుకుని, డిసెంబర్ 2020లో యునైటెడ్ స్టేట్స్‌కు వెళ్లాడు.
ప్రపంచవ్యాప్తంగా అనేక పరిశోధనా బృందాలు వేగవంతమైన మరియు చౌకైన పరీక్షా పద్ధతులను రూపొందిస్తున్నాయి.కొందరు యాంప్లిఫికేషన్ ప్రక్రియను వేగవంతం చేయడానికి PCR పరీక్షలను సర్దుబాటు చేస్తున్నారు, అయితే ఈ పరీక్షల్లో చాలా వాటికి ఇప్పటికీ ప్రత్యేక పరికరాలు అవసరమవుతాయి.ఇతర పద్ధతులు లూప్-మెడియేటెడ్ ఐసోథర్మల్ యాంప్లిఫికేషన్ లేదా LAMP అనే సాంకేతికతపై ఆధారపడతాయి, ఇది PCR కంటే వేగవంతమైనది మరియు కనీస పరికరాలు అవసరం.కానీ ఈ పరీక్షలు PCR ఆధారిత పరీక్షల వలె సున్నితమైనవి కావు.గత సంవత్సరం, అర్బానా-ఛాంపెయిన్‌లోని ఇల్లినాయిస్ విశ్వవిద్యాలయంలోని పరిశోధకులు వారి స్వంత వేగవంతమైన రోగనిర్ధారణ పరీక్షను అభివృద్ధి చేశారు: PCR-ఆధారిత పరీక్ష, నాసికా శుభ్రముపరచు బదులుగా లాలాజలాన్ని ఉపయోగిస్తుంది, ఖరీదైన మరియు నెమ్మదిగా దశలను దాటవేస్తుంది.ఈ పరీక్ష ధర $10-14, మరియు ఫలితాలు 24 గంటల కంటే తక్కువ సమయంలో ఇవ్వబడతాయి.PCR నిర్వహించడానికి విశ్వవిద్యాలయం ఆన్-సైట్ లేబొరేటరీలపై ఆధారపడినప్పటికీ, విశ్వవిద్యాలయం వారానికి రెండుసార్లు ప్రతి ఒక్కరినీ పరీక్షించగలదు.గత సంవత్సరం ఆగస్టులో, ఈ తరచు పరీక్షా కార్యక్రమం విశ్వవిద్యాలయం క్యాంపస్ ఇన్‌ఫెక్షన్‌ల పెరుగుదలను గుర్తించడానికి మరియు దానిని చాలా వరకు నియంత్రించడానికి అనుమతించింది.ఒక వారంలో, కొత్త కేసుల సంఖ్య 65% తగ్గింది మరియు అప్పటి నుండి, విశ్వవిద్యాలయం ఇలాంటి గరిష్ట స్థాయిని చూడలేదు.
అన్ని అవసరాలను తీర్చగల ఒక పరీక్షా పద్ధతి లేదని బోహ్మ్ చెప్పారు, అయితే ప్రపంచ ఆర్థిక వ్యవస్థను తెరిచి ఉంచడానికి అంటువ్యాధి వ్యక్తులను గుర్తించగల పరీక్షా పద్ధతి చాలా అవసరం.ఆమె ఇలా చెప్పింది: "విమానాశ్రయాలు, సరిహద్దులు, కార్యాలయాలు, పాఠశాలలు, క్లినికల్ సెట్టింగ్‌లలో పరీక్షలు-ఈ అన్ని సందర్భాల్లో, వేగవంతమైన పరీక్షలు శక్తివంతమైనవి ఎందుకంటే అవి ఉపయోగించడానికి సులభమైనవి, తక్కువ ధర మరియు వేగంగా ఉంటాయి."అయినప్పటికీ, పెద్ద పరీక్షా కార్యక్రమాలు అందుబాటులో ఉన్న ఉత్తమ పరీక్షలపై ఆధారపడాలని ఆమె అన్నారు.
COVID-19 డయాగ్నొస్టిక్ పరీక్షల కోసం EU యొక్క ప్రస్తుత ఆమోద ప్రక్రియ ఇతర రకాల రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియల మాదిరిగానే ఉంటుంది, అయితే కొన్ని పరీక్షా పద్ధతుల పనితీరు గురించిన ఆందోళనలు గత ఏప్రిల్‌లో కొత్త మార్గదర్శకాలను ప్రవేశపెట్టడానికి ప్రేరేపించాయి.వీటికి తయారీదారులు కనీసం కోవిడ్-19 టెస్టింగ్ చేయగలిగే టెస్ట్ కిట్‌లను తయారు చేయాల్సి ఉంటుంది.అయినప్పటికీ, తయారీదారుల పరీక్షలో ప్రదర్శించిన పరీక్ష ప్రభావం వాస్తవ ప్రపంచంలో కంటే భిన్నంగా ఉండవచ్చు కాబట్టి, పరీక్షను ప్రారంభించే ముందు సభ్య దేశాలు దానిని ధృవీకరించాలని మార్గదర్శకాలు సిఫార్సు చేస్తాయి.
ఆదర్శంగా, దేశాలు ప్రతి కొలత పద్ధతిని ధృవీకరించాల్సిన అవసరం లేదని బోహ్మ్ చెప్పారు.ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఉన్న ప్రయోగశాలలు మరియు తయారీదారులు సాధారణ ప్రోటోకాల్‌లను ఉపయోగిస్తారు (FIND ద్వారా అభివృద్ధి చేయబడినవి).ఆమె ఇలా చెప్పింది: "మాకు కావలసింది ప్రామాణిక పరీక్ష మరియు మూల్యాంకన పద్ధతి.""ఇది చికిత్సలు మరియు టీకాల మూల్యాంకనం నుండి భిన్నంగా ఉండదు."