కార్డియోవాస్కులర్ హెల్త్ మరియు వాస్కులర్ ఫినోటైప్ మధ్య సహసంబంధం

ప్రస్తుతం మీ బ్రౌజర్‌లో జావాస్క్రిప్ట్ నిలిపివేయబడింది.జావాస్క్రిప్ట్ నిలిపివేయబడినప్పుడు, ఈ వెబ్‌సైట్ యొక్క కొన్ని విధులు పని చేయవు.
మీ నిర్దిష్ట వివరాలను మరియు ఆసక్తి ఉన్న నిర్దిష్ట ఔషధాలను నమోదు చేయండి మరియు మా విస్తృతమైన డేటాబేస్‌లో మీరు కథనాలతో అందించిన సమాచారాన్ని మేము సరిపోల్చుతాము మరియు మీకు సకాలంలో ఇమెయిల్ ద్వారా PDF కాపీని పంపుతాము.
ఊబకాయం ఉన్న తల్లులు మరియు వారి 6 ఏళ్ల పిల్లల ఆదర్శ హృదయ ఆరోగ్యం మరియు వాస్కులర్ ఫినోటైప్ మధ్య సంబంధం
రచయితలు: లిట్విన్ L, Sundholm JKM, Meinilä J, Kulmala J, Tammelin TH, రోనో K, కోయివుసలో SB, ఎరిక్సన్ JG, సర్కోలా T
లిండా లిట్విన్, 1,2 జానీ KM సుంధోల్మ్, 1,3 జెలెనా మెయినిలా, 4 జన్నే కుల్మాలా, 5 తుయిజా హెచ్ టామ్మెలిన్, 5 క్రిస్టినా రోనో, 6 సైలా బి కోయివుసలో, 6 జోహన్ జి ఎరిక్సన్, 7–10 టైస్టో సర్కోలా విశ్వవిద్యాలయం, 31 చైల్డ్ హెల్సింకి విశ్వవిద్యాలయం మరియు హెల్సింకి యూనివర్సిటీ హాస్పిటల్స్, హెల్సింకి, ఫిన్లాండ్;2 డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ కన్జెనిటల్ హార్ట్ డిఫెక్ట్స్ అండ్ పీడియాట్రిక్ కార్డియాలజీ, సిలేసియన్ మెడికల్ యూనివర్శిటీ, కటోవిస్, పోలాండ్, జాబ్రేజ్ FMS;3 మినర్వా ఫౌండేషన్ మెడికల్ రీసెర్చ్ ఇన్స్టిట్యూట్, హెల్సింకి, ఫిన్లాండ్;4 డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ ఫుడ్ అండ్ న్యూట్రిషన్, యూనివర్సిటీ ఆఫ్ హెల్సింకి, హెల్సింకి, ఫిన్‌లాండ్;5ఇష్టాలు స్పోర్ట్స్ యాక్టివిటీ అండ్ హెల్త్ రీసెర్చ్ సెంటర్, జివాస్కిలా, ఫిన్లాండ్;6 హెల్సింకి యూనివర్శిటీ ఆఫ్ హెల్సింకి ఉమెన్స్ హాస్పిటల్ మరియు హెల్సింకి యూనివర్సిటీ హాస్పిటల్, ఫిన్లాండ్;7 ఫోల్ఖల్సన్ రీసెర్చ్ సెంటర్, హెల్సింకి, ఫిన్లాండ్;8 హెల్సింకి విశ్వవిద్యాలయం మరియు హెల్సింకి డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ జనరల్ ప్రాక్టీస్ అండ్ ప్రైమరీ హెల్త్ కేర్, యూనివర్సిటీ హాస్పిటల్, హెల్సింకి, ఫిన్‌లాండ్;9 హ్యూమన్ పొటెన్షియల్ ట్రాన్స్‌ఫర్మేషన్ రీసెర్చ్ ప్రోగ్రామ్ మరియు డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ ప్రసూతి మరియు గైనకాలజీ, యాంగ్ లులింగ్ స్కూల్ ఆఫ్ మెడిసిన్, నేషనల్ యూనివర్శిటీ ఆఫ్ సింగపూర్, సింగపూర్;10 సింగపూర్ ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఆఫ్ క్లినికల్ సైన్సెస్ (SICS), సైన్స్, టెక్నాలజీ అండ్ రీసెర్చ్ బ్యూరో (A*STAR), సింగపూర్ కమ్యూనికేషన్స్: లిండా లిట్విన్ డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ కన్జెనిటల్ హార్ట్ డిఫెక్ట్స్ అండ్ పీడియాట్రిక్ కార్డియాలజీ, జాబ్రేజ్ FMS, సిలేసియన్ మెడికల్ యూనివర్శిటీ, M.Sklodowskiej-క్యూరీ 9, Zabrze, 41-800, Poland Tel +48 322713401 Fax +48 322713401 ఇమెయిల్ [email protected] నేపథ్యం: జన్యుశాస్త్రం మరియు కుటుంబ-భాగస్వామ్య జీవనశైలి హృదయనాళ ప్రమాదాలకు కారణమవుతాయి, అయితే అవి చిన్నతనంలో ధమనుల నిర్మాణం మరియు పనితీరును ఎంతవరకు ప్రభావితం చేస్తాయి అస్పష్టంగా.పిల్లలు మరియు తల్లులలో ఆదర్శవంతమైన హృదయ ఆరోగ్యం, ప్రసూతి సబ్‌క్లినికల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు పిల్లలలో ధమనుల సమలక్షణాల మధ్య అనుబంధాన్ని అంచనా వేయాలని మేము లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాము.పద్ధతులు: ఫిన్నిష్ జెస్టేషనల్ డయాబెటిస్ ప్రివెన్షన్ స్టడీ (RADIEL) లాంగిట్యూడినల్ కోహోర్ట్ నుండి, 6.1 ± 0.5 సంవత్సరాల వయస్సులో 201 మంది తల్లి-పిల్లల క్రాస్-సెక్షనల్ విశ్లేషణ ఆదర్శ హృదయ ఆరోగ్యాన్ని అంచనా వేసింది (BMI, రక్తపోటు, ఉపవాసం రక్తంలో గ్లూకోజ్, మొత్తం కొలెస్ట్రాల్. ఆహార నాణ్యత, శారీరక శ్రమ, ధూమపానం), శరీర కూర్పు, కరోటిడ్ అల్ట్రా-హై ఫ్రీక్వెన్సీ అల్ట్రాసౌండ్ (25 మరియు 35 MHz) మరియు పల్స్ వేవ్ వేగం.ఫలితాలు: బిడ్డ మరియు తల్లి యొక్క ఆదర్శ హృదయ ఆరోగ్యానికి మధ్య ఎటువంటి సహసంబంధం లేదని మేము కనుగొన్నాము, కానీ నిర్దిష్ట సూచికల సహసంబంధం యొక్క సాక్ష్యం నివేదించబడింది: మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ (r=0.24, P=0.003), BMI (r=0.17, P =0.02), డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు (r=0.15, P=0.03) మరియు ఆహార నాణ్యత (r=0.22, P=0.002).పీడియాట్రిక్ ఆర్టరీ ఫినోటైప్‌కు బిడ్డ లేదా తల్లి యొక్క ఆదర్శ హృదయ ఆరోగ్యంతో సంబంధం లేదు.పిల్లల లింగం, వయస్సు, సిస్టోలిక్ రక్తపోటు, లీన్ బాడీ మాస్ మరియు శరీర కొవ్వు శాతం కోసం సర్దుబాటు చేయబడిన మల్టీవియారిట్ రిగ్రెషన్ ఇంటర్‌ప్రెటేషన్ మోడల్‌లో, పిల్లలలో కరోటిడ్ ఆర్టరీ ఇంటిమా-మీడియా యొక్క మందం మాతృ కరోటిడ్ ఆర్టరీ ఇంటిమా యొక్క మందంతో మాత్రమే స్వతంత్రంగా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. -media (0.1 mm పెరుగుదల [95 %] CI 0.05, 0.21, P=0.001] ప్రసూతి కరోటిడ్ ఆర్టరీ ఇంటిమా-మీడియా మందం 1 మిమీ పెరిగింది).సబ్‌క్లినికల్ ఎథెరోస్క్లెరోసిస్ ఉన్న తల్లుల పిల్లలు కరోటిడ్ ఆర్టరీ డిలేటేషన్ తగ్గింది (1.1 ± 0.2 vs 1.2 ± 0.2%/10 mmHg, P=0.01) మరియు పెరిగిన కరోటిడ్ ఆర్టరీ ఇన్టిమా-మీడియా మందం (0.37 ± 0.30) 0 ± 4 mm 0 ముగింపు: ఆదర్శ హృదయ ఆరోగ్య సూచికలు చిన్నతనంలో తల్లి-పిల్లల జంటలకు భిన్నమైన సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.పిల్లల ధమనుల సమలక్షణాలపై పిల్లలు లేదా తల్లి యొక్క ఆదర్శ హృదయ ఆరోగ్యం యొక్క ప్రభావం గురించి మాకు ఎటువంటి ఆధారాలు కనుగొనబడలేదు.ప్రసూతి కరోటిడ్ ధమని ఇంటిమా-మీడియా మందం పిల్లలలో కరోటిడ్ ధమని ఇంటిమా-మీడియా మందాన్ని అంచనా వేయగలదు, అయితే దాని అంతర్లీన విధానం ఇప్పటికీ అస్పష్టంగా ఉంది.ప్రసూతి సబ్‌క్లినికల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ చిన్నతనంలో స్థానిక కరోటిడ్ ధమని దృఢత్వానికి సంబంధించినది.కీవర్డ్లు: హృదయ సంబంధ వ్యాధులు, అథెరోస్క్లెరోసిస్, కరోటిడ్ ఆర్టరీ ఇంటిమా-మీడియా మందం, ప్రమాద కారకాలు, పిల్లలు
సాంప్రదాయ హృదయనాళ ప్రమాద కారకాలు అథెరోస్క్లెరోసిస్ సంభవించడానికి మరియు అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తాయి.1,2 ప్రమాద కారకాలు ఒకదానికొకటి కలిసి ఉంటాయి మరియు వాటి కలయిక వ్యక్తిగత హృదయనాళ ప్రమాదాన్ని ఎక్కువగా అంచనా వేస్తుంది.3
అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ ఐడియల్ కార్డియోవాస్కులర్ హెల్త్ (ICVH)ని ఏడు ఆరోగ్య సూచికల (బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ (BMI), రక్తపోటు (BP), ఫాస్టింగ్ బ్లడ్ గ్లూకోజ్, టోటల్ కొలెస్ట్రాల్, డైట్ క్వాలిటీ, ఫిజికల్ యాక్టివిటీ, స్మోకింగ్) ఆదిమతను ప్రోత్సహించడానికి నిర్వచించింది. పిల్లలు మరియు పెద్దలలో కార్డియోవాస్కులర్ వ్యాధి నివారణ.4 ICVH యుక్తవయస్సులో సబ్‌క్లినికల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్‌తో ప్రతికూలంగా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.5 ICVH మరియు ప్రతికూల వాస్కులర్ ఫినోటైప్‌లు పెద్దవారిలో హృదయ సంబంధ సంఘటనలు మరియు మరణాల యొక్క నమ్మకమైన అంచనాలు.6-8
తల్లిదండ్రుల హృదయ సంబంధ వ్యాధులు సంతానంలో హృదయ సంబంధ సంఘటనల ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.9 జన్యుశాస్త్రం మరియు సాధారణ జీవనశైలికి సంబంధించిన పర్యావరణ కారకాలు రెండూ సంభావ్య యంత్రాంగాలుగా పరిగణించబడతాయి, అయితే వాటి సహకారం ఇంకా నిర్ణయించబడలేదు.10,11
తల్లిదండ్రులు మరియు పిల్లల ICVH మధ్య పరస్పర సంబంధం ఇప్పటికే 11-12 సంవత్సరాల పిల్లలలో స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది.ఈ దశలో, పిల్లల ICVH కరోటిడ్ ధమని స్థితిస్థాపకతకు సంబంధించినది మరియు గర్భాశయ తొడ పల్స్ వేవ్ వెలాసిటీ (PWV)కి ప్రతికూలంగా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, అయితే ఇది కరోటిడ్ ఆర్టరీ ఇంటిమా-మీడియా మందం (IMT)లో ప్రతిబింబించదు.12 ఏదేమైనప్పటికీ, 12-18 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల హృదయనాళ ప్రమాదం మధ్య వయస్కులలో కరోటిడ్ IMT పెరుగుదలతో ముడిపడి ఉంటుంది మరియు అదే కాలంలో ప్రమాద కారకాలతో ఎటువంటి సంబంధం లేదు.13 చిన్నతనంలో ఈ సంఘాల బలానికి సంబంధించిన ఆధారాలు లేవు.
మా మునుపటి పనిలో, చిన్ననాటి ఆంత్రోపోమెట్రీ, శరీర కూర్పు లేదా ధమనుల పరిమాణం మరియు పనితీరుపై గర్భధారణ మధుమేహం లేదా తల్లి జీవనశైలి జోక్యాల ప్రభావాలను మేము కనుగొనలేదు.14 ఈ విశ్లేషణ యొక్క దృష్టి కార్డియోవాస్కులర్ రిస్క్ అగ్రిగేషన్ యొక్క క్రాస్-జనరేషన్ ధోరణి.పిల్లల ధమనుల సమలక్షణంపై తరగతి మరియు దాని ప్రభావం.ప్రసూతి ICVH మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధులకు వాస్కులర్ ప్రత్యామ్నాయాలు చిన్ననాటి ICVH మరియు బాల్యంలోని ధమనుల సమలక్షణాలలో ప్రతిబింబిస్తాయని మేము ఊహిస్తున్నాము.
క్రాస్ సెక్షనల్ డేటా ఫిన్నిష్ జెస్టేషనల్ డయాబెటిస్ ప్రివెన్షన్ స్టడీ (RADIEL) యొక్క ఆరు సంవత్సరాల ఫాలో-అప్ నుండి అందించబడింది.ప్రారంభ పరిశోధన రూపకల్పన మరెక్కడా ప్రతిపాదించబడింది.15 క్లుప్తంగా చెప్పాలంటే, గర్భవతి కావాలని ప్లాన్ చేస్తున్న లేదా గర్భం యొక్క మొదటి సగంలో ఉన్న మరియు గర్భధారణ మధుమేహం (స్థూలకాయం మరియు/లేదా గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క చరిత్ర) ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్న స్త్రీలను నియమించారు (N=728).6-సంవత్సరాల కార్డియోవాస్కులర్ ఫాలో-అప్ తల్లి-శిశువు జంటల పరిశీలనా అధ్యయనంగా రూపొందించబడింది, గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్న మరియు లేని తల్లులు సమాన సంఖ్యలో ముందుగా పేర్కొన్న కోహోర్ట్ పరిమాణంతో (~200).జూన్ 2015 నుండి మే 2017 వరకు, పరిమితిని చేరుకునే వరకు పాల్గొనేవారికి నిరంతర ఆహ్వానాలు పంపబడ్డాయి మరియు 201 జతల టూ-టుపుల్‌లను నియమించారు.శరీర పరిమాణం మరియు కూర్పు యొక్క తల్లి-శిశు బైనరీ గ్రూప్ అంచనా, రక్తపోటు, ఉపవాసం రక్తంలో గ్లూకోజ్ మరియు బ్లడ్ లిపిడ్‌లు, యాక్సిలరోమీటర్‌లను ఉపయోగించి శారీరక శ్రమ, ఆహారం నాణ్యత మరియు సహా మత్తు లేకుండా సహకారం అందించడానికి 5-6 సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లల కోసం ఫాలో-అప్ రూపొందించబడింది. స్మోకింగ్ ప్రశ్నాపత్రాలు (తల్లులు), రక్త నాళాలు అల్ట్రాసౌండ్ మరియు పిల్లలలో కంటిలోపలి ఒత్తిడి కొలత మరియు ఎకోకార్డియోగ్రఫీ.సప్లిమెంటరీ టేబుల్ S1లో డేటా లభ్యత జాబితా చేయబడింది.హెల్సింకి యూనివర్శిటీ హాస్పిటల్ యొక్క ప్రసూతి మరియు గైనకాలజీ, పీడియాట్రిక్స్ మరియు సైకియాట్రీ యొక్క ఎథిక్స్ కమిటీ ఆరు సంవత్సరాల తదుపరి మూల్యాంకనం కోసం పరిశోధన ప్రోటోకాల్ (20/13/03/03/2015)ను ఆమోదించింది.రిజిస్ట్రేషన్ సమయంలో తల్లులందరి సమాచార లిఖిత సమ్మతి పొందబడింది.హెల్సింకి డిక్లరేషన్ ప్రకారం ఈ అధ్యయనం జరిగింది.
నైపుణ్యం కలిగిన పరిశోధకుడు (TS) 25 MHz మరియు 35 MHz ట్రాన్స్‌డ్యూసర్‌లను వోవో 770 సిస్టమ్‌తో ఉపయోగిస్తాడు మరియు UHF22, UHF48 (ఇలాంటి సెంటర్ ఫ్రీక్వెన్సీ) మరియు వెవో MD సిస్టమ్‌ను (విజువల్‌సోనిక్స్, టొరంటో, కెనడా) చివరి 52 జతల తల్లి మరియు బిడ్డలుగా ఉపయోగిస్తాడు.సాధారణ కరోటిడ్ ధమని 1 సెం.మీ ద్వైపాక్షిక కరోటిడ్ బల్బులకు దగ్గరగా చిత్రీకరించబడింది మరియు విశ్రాంతి స్థానం సుపీన్ స్థానంలో ఉంది.3-4 కార్డియాక్ సైకిల్స్‌ను కవర్ చేసే అధిక-నాణ్యత ఫిల్మ్ చిత్రాలను పొందేందుకు చాలా దూరం గోడను దృశ్యమానం చేయగల అత్యధిక ఫ్రీక్వెన్సీని ఉపయోగించండి.చిత్రాలను ఆఫ్‌లైన్‌లో విశ్లేషించడానికి మాన్యువల్ ఎలక్ట్రానిక్ కాలిపర్‌లతో వేవో 3.0.0 (Vevo 770) మరియు VevoLab (Vevo MD) సాఫ్ట్‌వేర్‌ను ఉపయోగించండి.16 ల్యూమన్ వ్యాసం మరియు IMTని అనుభవజ్ఞుడైన పరిశీలకుడు (JKMS) అత్యాధునిక సాంకేతికతలను ఉపయోగించి డయాస్టోల్ చివరిలో కొలుస్తారు, విషయ లక్షణాలు (సప్లిమెంటరీ ఫిగర్ S1).పిల్లలు మరియు పెద్దలలో అల్ట్రా-హై-రిజల్యూషన్ అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా కొలవబడిన వైవిధ్యం యొక్క ఇంట్రా-అబ్జర్వర్ కోఎఫీషియంట్ ల్యూమన్ వ్యాసంలో 1.2-3.7%, IMT 6.9-9.8% మరియు వైవిధ్యం యొక్క ఇంటర్-అబ్జర్వర్ కోఎఫీషియంట్ అని మేము గతంలో నివేదించాము. ల్యూమన్ వ్యాసంలో 1.5-4.6%., IMTలో 6.0-10.4%.వయస్సు మరియు లింగం కోసం సర్దుబాటు చేయబడిన కరోటిడ్ IMT Z స్కోర్ ఆరోగ్యకరమైన తెల్లని ఊబకాయం లేని పిల్లల సూచనను ఉపయోగించి లెక్కించబడుతుంది.17
కరోటిడ్ ఆర్టరీ β దృఢత్వం సూచిక మరియు కరోటిడ్ ధమని విస్తరణ గుణకాన్ని అంచనా వేయడానికి కరోటిడ్ ఆర్టరీ ల్యూమన్ వ్యాసం పీక్ సిస్టోల్ మరియు ఎండ్-డయాస్టోల్ వద్ద కొలుస్తారు.తగిన పరిమాణంలో ఉన్న కఫ్‌ని ఉపయోగించి, కుడి చేయి యొక్క సుపీన్ స్థానంలో అల్ట్రాసౌండ్ ఇమేజింగ్ సమయంలో సాగే పనితీరు గణనల కోసం సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ రక్తపోటును రికార్డ్ చేయడానికి ఓసిల్లోమెట్రిక్ పద్ధతి (దినామాప్ ప్రోకేర్ 200, GE) ఉపయోగించబడింది.కరోటిడ్ ధమని విస్తరణ గుణకం మరియు కరోటిడ్ ధమని β- దృఢత్వం సూచిక క్రింది సూత్రాన్ని ఉపయోగించి కరోటిడ్ ధమని నుండి లెక్కించబడతాయి:
వాటిలో, CCALAS మరియు CCALAD వరుసగా సిస్టోల్ మరియు డయాస్టోల్ సమయంలో సాధారణ కరోటిడ్ ఆర్టరీ ల్యూమన్ ప్రాంతం;CCALDS మరియు CCALDD వరుసగా సిస్టోల్ మరియు డయాస్టోల్ సమయంలో సాధారణ కరోటిడ్ ఆర్టరీ ల్యూమన్ వ్యాసం;SBP మరియు DBP సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు.18 పరిశీలకునిలో కరోటిడ్ ధమని విస్తరణ గుణకం యొక్క వైవిధ్యం యొక్క గుణకం 5.4%, కరోటిడ్ ధమని β దృఢత్వం సూచిక యొక్క వైవిధ్యం యొక్క గుణకం 5.9% మరియు కరోటిడ్ ధమని విస్తరణ యొక్క వైవిధ్యం యొక్క అంతర్-పరిశీలన గుణకం 11.9% గుణకం. మరియు 12.8% కరోటిడ్ ఆర్టరీ β దృఢత్వం సూచిక .
12 MHz లీనియర్ ట్రాన్స్‌డ్యూసర్‌తో కూడిన సాంప్రదాయ హై-రిజల్యూషన్ అల్ట్రాసౌండ్ వివిడ్ 7 (GE) ఫలకం కోసం తల్లి కరోటిడ్ ధమనిని మరింత పరీక్షించడానికి ఉపయోగించబడింది.బల్బ్ దగ్గర ఉన్న సాధారణ కరోటిడ్ ధమని నుండి ప్రారంభించి, కరోటిడ్ ధమని విభజన మరియు అంతర్గత మరియు బాహ్య కరోటిడ్ ధమనుల యొక్క సన్నిహిత భాగం ద్వారా ద్వైపాక్షికంగా పరీక్షించబడుతుంది.మ్యాన్‌హీమ్ ఏకాభిప్రాయం ప్రకారం, ఫలకం 1. ఓడ గోడ యొక్క స్థానిక గట్టిపడటం 0.5 మిమీ లేదా చుట్టుపక్కల ఉన్న IMTలో 50% లేదా 2. మొత్తం ధమని గోడ మందం 1.5 మిమీ మించిపోయింది.19 ఫలకం ఉనికిని డైకోటమీ ద్వారా అంచనా వేయబడింది.ఇంట్రా-అబ్జర్వర్ వేరియబిలిటీని అంచనా వేయడానికి ప్రైమరీ అబ్జర్వర్ (JKMS) స్వతంత్రంగా చిత్రాల ఉపసమితిపై (N = 40) పునరావృత కొలతలను నిర్వహిస్తుంది మరియు రెండవ పరిశీలకుడు (TS) ఇంటర్-అబ్జర్వర్ వేరియబిలిటీని అంచనా వేస్తాడు.ఇంట్రా-అబ్జర్వర్ వేరియబిలిటీ మరియు ఇంటర్-అబ్జర్వర్ వేరియబిలిటీ యొక్క కోహెన్ κ వరుసగా 0.89 మరియు 0.83.
సుపీన్ పొజిషన్‌లో విశ్రాంతి తీసుకుంటున్నప్పుడు మెకానికల్ సెన్సార్ (కాంప్లియర్ ఎనాలిస్, ఆలం మెడికల్, సెయింట్-క్వెంటిన్-ఫల్లావియర్, ఫ్రాన్స్) ఉపయోగించి ప్రాంతీయ ధమనుల దృఢత్వాన్ని అంచనా వేయడానికి శిక్షణ పొందిన రీసెర్చ్ నర్సు PWVని కొలుస్తారు.20 సెంట్రల్ (కుడి కరోటిడ్ ఆర్టరీ-ఫెమోరల్ ఆర్టరీ) మరియు పెరిఫెరల్ (కుడి కరోటిడ్ ఆర్టరీ-రేడియల్ ఆర్టరీ) రవాణా సమయాన్ని అంచనా వేయడానికి కుడి కరోటిడ్ ధమని, కుడి రేడియల్ ఆర్టరీ మరియు కుడి తొడ ధమనిపై సెన్సార్లు ఉంచబడతాయి.రికార్డింగ్ పాయింట్ల మధ్య ప్రత్యక్ష దూరాన్ని సమీప 0.1 సెం.మీ వరకు కొలవడానికి టేప్ కొలతను ఉపయోగించండి.కుడి కరోటిడ్ తొడ ధమని దూరం 0.8 ద్వారా గుణించబడుతుంది మరియు తర్వాత సెంటర్ PWV గణనలో ఉపయోగించబడుతుంది.సుపీన్ స్థానంలో రికార్డింగ్‌ను పునరావృతం చేయండి.కొలతల మధ్య వ్యత్యాసం 0.5 m/s (10%) కంటే ఎక్కువగా ఉన్న సెట్టింగ్‌లో మూడవ రికార్డును ప్రదర్శించినప్పుడు రెండు రికార్డులు పొందబడ్డాయి.రెండు కంటే ఎక్కువ కొలతల అమరికలో, తక్కువ సహనం విలువ కలిగిన ఫలితం విశ్లేషణ కోసం ఉపయోగించబడుతుంది.టాలరెన్స్ అనేది రికార్డింగ్ సమయంలో పల్స్ వేవ్ యొక్క వైవిధ్యాన్ని లెక్కించే నాణ్యతా పరామితి.తుది విశ్లేషణలో కనీసం రెండు కొలతల సగటును ఉపయోగించండి.168 మంది పిల్లల PWVని కొలవవచ్చు.పునరావృత కొలతల వైవిధ్యం యొక్క గుణకం కరోటిడ్-ఫెమోరల్ ఆర్టరీ PWVకి 3.5% మరియు కరోటిడ్-రేడియల్ ఆర్టరీ PWV (N=55)కి 4.8%.
తల్లి యొక్క సబ్‌క్లినికల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్‌ను ప్రతిబింబించడానికి మూడు బైనరీ సూచికల సమితి ఉపయోగించబడుతుంది: కరోటిడ్ ఆర్టరీ ప్లేక్, కరోటిడ్ ఆర్టరీ IMT సర్దుబాటు వయస్సు మరియు మా నమూనాలో 90వ శాతాన్ని మించి ఉండటం మరియు 90 శాతం కంటే ఎక్కువ మెడ మరియు తొడ ఎముక యొక్క PWV సరిపోలింది. వయస్సు మరియు సరైన రక్తపోటుతో.ఇరవై ఒకటి
ICVH అనేది 0 నుండి 7 వరకు సంచిత పరిధి కలిగిన 7 బైనరీ సూచికల సమితి (అధిక స్కోర్, మార్గదర్శకాలకు అనుగుణంగా ఎక్కువ).4 ఈ అధ్యయనంలో ఉపయోగించిన ICVH సూచికలు అసలైన నిర్వచనానికి అనుగుణంగా ఉంటాయి (మూడు మార్పులు చేయబడ్డాయి)-సప్లిమెంటరీ టేబుల్ S2) మరియు వీటిని కలిగి ఉంటాయి:
ఆహారం యొక్క నాణ్యత పిల్లల ఫిన్నిష్ చైల్డ్ హెల్తీ ఈటింగ్ ఇండెక్స్ (పరిధి 1-42) మరియు తల్లి ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం తీసుకోవడం సూచిక (పరిధి 0-17) ద్వారా అంచనా వేయబడుతుంది.రెండు సూచికలు ఒరిజినల్ డైట్ ఇండికేటర్‌లో (సోడియం తీసుకోవడం మినహా) చేర్చబడిన 5 కేటగిరీలలో 4ని కవర్ చేస్తాయి.23,24 అసలైన ఆహారం యొక్క నాణ్యతను ప్రతిబింబించేలా ఆదర్శ మరియు ఆదర్శం కాని ఆహార నాణ్యత యొక్క క్లిష్టమైన విలువ 60% లేదా అంతకంటే ఎక్కువ అని నిర్వచించబడింది.సూచిక నిర్వచనం (5 ప్రమాణాలలో 3 కంటే ఎక్కువ ఉంటే అది అనువైనది).ఇటీవలి ఆరోగ్యకరమైన ఫిన్నిష్ పీడియాట్రిక్ చైల్డ్ పాపులేషన్ (బాలికలకు 87.7%, అబ్బాయిలకు 78.2%) సూచనతో, అధిక బరువు ఉన్న పిల్లలకు లింగ-నిర్దిష్ట థ్రెషోల్డ్‌ను మించి ఉంటే, పిల్లల BMI నాన్-డియల్‌గా నిర్వచించబడుతుంది, ఇది 85 నుండి కొద్దిగా భిన్నంగా ఉంటుంది. ఫిన్నిష్ జనాభాలో %.22 పెద్ద సంఖ్యలో పాఠశాల మానేయడం మరియు చాలా తక్కువ వివక్షత కారణంగా (సప్లిమెంటరీ టేబుల్ S1, 96% తల్లులు ICVH ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉన్నారు), గర్భిణీ మరియు పడి ఉన్న స్త్రీల శారీరక శ్రమ మినహాయించబడింది.ICVH సబ్జెక్టివ్‌గా క్రింది వర్గాలుగా విభజించబడింది: తక్కువ (పిల్లలు 0-3, తల్లులు 0-2), మధ్యస్థం (పిల్లలు 4, తల్లులు 3-4) మరియు అధిక (పిల్లలు మరియు తల్లులు 5-6), వివిధ వర్గాలను పోల్చడానికి అవకాశాన్ని అందిస్తుంది. .
సమీప 0.1 cm మరియు 0.1 kg వరకు ఎత్తు మరియు బరువును కొలవడానికి ఎలక్ట్రానిక్ పరికరాలను (Seca GmbH & Co. KG, జర్మనీ) ఉపయోగించండి.పిల్లల BMI Z స్కోర్‌లు ఇటీవలి ఫిన్నిష్ పాపులేషన్ డేటా సెట్‌కి సంబంధించి రూపొందించబడ్డాయి.22 శరీర కూర్పు బయోఎలక్ట్రికల్ ఇంపెడెన్స్ అసెస్‌మెంట్‌ను ఆమోదించింది (InBody 720, InBody Bldg, దక్షిణ కొరియా).
తగినంత కఫ్‌తో కూర్చున్న స్థితిలో (ఓమ్రాన్ M6W, ఓమ్రాన్ హెల్త్‌కేర్ యూరోప్ BV, నెదర్లాండ్స్) కుడి చేయి నుండి ఓసిల్లోమెట్రిక్ పద్ధతి ద్వారా విశ్రాంతి రక్తపోటును కొలుస్తారు.సగటు సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు రెండు అత్యల్ప కొలతలు (కనీసం మూడు కొలతలు) నుండి లెక్కించబడుతుంది.పిల్లల రక్తపోటు Z విలువ మార్గదర్శకాల ప్రకారం లెక్కించబడుతుంది.25
ఉపవాస పరిస్థితులలో ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ మరియు లిపిడ్‌ల రక్త నమూనాలను సేకరించారు.అనిశ్చిత ఉపవాస సమ్మతి (అధిక అధిక ట్రైగ్లిజరైడ్స్, ఫాస్టింగ్ బ్లడ్ గ్లూకోజ్ మరియు గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ A1c (HbA1c)) ఉన్న 3 పిల్లల ఫలితాలు విశ్లేషణ నుండి మినహాయించబడ్డాయి.మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, తక్కువ-సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ (LDL) కొలెస్ట్రాల్, అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ (HDL) కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్‌లు ఎంజైమాటిక్ పద్ధతి, ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ మరియు ఎంజైమాటిక్ హెక్సోకినేస్ నిర్ధారణ, మరియు SbA1c మరియు ఇమ్యునోటర్బిడిమెట్రిక్ విశ్లేషణ, డిమ్యునోటూర్బిడిమెట్రిక్ విశ్లేషణ, డైమెట్రిక్ ల్యాండ్‌లోజ్ .
తల్లి ఆహారం తీసుకోవడం అనేది ఫుడ్ ఫ్రీక్వెన్సీ ప్రశ్నాపత్రం ద్వారా అంచనా వేయబడింది మరియు ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం తీసుకోవడం ఇండెక్స్ ద్వారా మరింత అంచనా వేయబడింది.అసలు RADIEL కోహోర్ట్‌లో నార్డిక్ న్యూట్రిషన్ రికమండేషన్ 26కి అనుగుణంగా ఉన్నట్లు ప్రతిబింబించేలా హెల్తీ ఫుడ్ ఇన్‌టేక్ ఇండెక్స్ గతంలో ఒక ఉపయోగకరమైన సాధనంగా ధృవీకరించబడింది.24 సంక్షిప్తంగా, ఇది 11 పదార్ధాలను కలిగి ఉంది, కూరగాయలు, పండ్లు మరియు బెర్రీలు, అధిక-ఫైబర్ తృణధాన్యాలు, చేపలు, పాలు, చీజ్, వంట నూనె, కొవ్వు సాస్‌లు, స్నాక్స్, చక్కెర పానీయాలు మరియు ఫాస్ట్ ఫుడ్ వినియోగాన్ని కవర్ చేస్తుంది.ఎక్కువ స్కోర్ సిఫార్సులకు అనుగుణంగా ఉన్న అధిక స్థాయిని ప్రతిబింబిస్తుంది.పిల్లల ఆహారం యొక్క నాణ్యత 3-రోజుల ఆహార రికార్డుల ద్వారా అంచనా వేయబడింది మరియు ఫిన్నిష్ చిల్డ్రన్స్ హెల్తీ ఈటింగ్ ఇండెక్స్ ద్వారా మరింత అంచనా వేయబడింది.ఫిన్నిష్ పిల్లల ఆరోగ్యవంతమైన ఆహార సూచిక గతంలో ఫిన్నిష్ పీడియాట్రిక్ జనాభాలో ధృవీకరించబడింది.23 ఇందులో ఐదు రకాల ఆహారాలు ఉన్నాయి: కూరగాయలు, పండ్లు మరియు బెర్రీలు;నూనె మరియు వనస్పతి;చక్కెర అధికంగా ఉండే ఆహారాలు;చేపలు మరియు చేపలు మరియు కూరగాయలు;మరియు స్కిమ్డ్ పాలు.ఆహార వినియోగం స్కోర్ చేయబడుతుంది కాబట్టి ఎక్కువ వినియోగం, ఎక్కువ స్కోర్.చాలా చక్కెర ఉన్న ఆహారాలు మినహా, స్కోర్ రివర్స్ చేయబడింది.స్కోరింగ్ చేయడానికి ముందు, తీసుకోవడం (గ్రాములు)ని శక్తి తీసుకోవడం (kcal) ద్వారా విభజించడం ద్వారా శక్తి తీసుకోవడం సర్దుబాటు చేయండి.ఎంత ఎక్కువ స్కోరు సాధిస్తే, పిల్లల ఆహారంలో నాణ్యత మెరుగ్గా ఉంటుంది.
చైల్డ్ హిప్ యాక్సిలరోమీటర్ (ActiGraph GT3X, ActiGraph, Pensacola, USA) మరియు తల్లి ఆర్మ్‌బ్యాండ్ (SenseWear ArmBand Pro 3) ఉపయోగించి మోడరేట్ నుండి శక్తివంతమైన శారీరక శ్రమ (MVPA) కొలుస్తారు.మేల్కొని మరియు నిద్ర సమయంలో మానిటర్ ధరించమని సూచించబడింది, అయితే నిద్ర సమయం విశ్లేషణ నుండి మినహాయించబడింది.చైల్డ్ మానిటర్ 30 Hz నమూనా రేటుతో డేటాను సేకరిస్తుంది.డేటా సాధారణంగా ఫిల్టర్ చేయబడుతుంది, 10-సెకన్ల ఎపోచ్ కౌంట్‌కి మార్చబడుతుంది మరియు Evenson (2008) కట్ పాయింట్ (≥2296 cpm) ఉపయోగించి విశ్లేషించబడుతుంది.27 మదర్ మానిటర్ 60-సెకన్ల యుగంలో MET విలువలను సేకరిస్తుంది.MVPA MET విలువ 3 కంటే ఎక్కువగా ఉన్నందున లెక్కించబడుతుంది. ప్రభావవంతమైన కొలత కనీసం 2 పని దినాలు మరియు 1 వారాంతం (రోజుకు కనీసం 480 నిమిషాలు రికార్డింగ్) మరియు 3 పని దినాలు మరియు 1 వారాంతం (రోజుకు కనీసం 720 నిమిషాలు రికార్డింగ్)గా నిర్వచించబడింది. తల్లి.MVPA సమయం బరువున్న సగటు [(వారాంతపు రోజులలో సగటు MVPA నిమిషాలు/రోజు × 5 + సగటు MVPA నిమిషాలు/రోజు × 2)/7], అదనంగా, మొత్తం ధరించే సమయం యొక్క శాతంగా లెక్కించబడుతుంది.ఫిన్నిష్ జనాభా యొక్క ఇటీవలి శారీరక శ్రమ డేటా సూచనగా ఉపయోగించబడింది.28
తల్లి ధూమపానం, దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు, మందులు మరియు విద్య గురించి సమాచారాన్ని పొందేందుకు ప్రశ్నాపత్రం ఉపయోగించబడింది.
డేటా సగటు ± SD, మధ్యస్థ (ఇంటర్‌క్వార్టైల్ పరిధి) లేదా గణనలు (శాతం)గా వ్యక్తీకరించబడింది.హిస్టోగ్రాం మరియు సాధారణ QQ ప్లాట్ ఆధారంగా అన్ని నిరంతర వేరియబుల్స్ యొక్క సాధారణ పంపిణీని అంచనా వేయండి.
స్వతంత్ర నమూనా t పరీక్ష, మన్-విట్నీ U పరీక్ష, వైవిధ్యం యొక్క వన్-వే విశ్లేషణ, క్రుస్కాల్-వాలిస్ మరియు చి-స్క్వేర్ పరీక్షలను పోలిక సమూహాలకు (తల్లి మరియు బిడ్డ, అబ్బాయి మరియు అమ్మాయి, లేదా తక్కువ మరియు మధ్యస్థ మరియు అధిక ICVH) తగిన విధంగా ఉపయోగించబడ్డాయి. )
పియర్సన్ లేదా స్పియర్‌మ్యాన్ ర్యాంక్ కోరిలేషన్ కోఎఫీషియంట్ పిల్లల మరియు తల్లి లక్షణాల మధ్య అసమాన అనుబంధాన్ని అన్వేషించడానికి ఉపయోగించబడింది.
మల్టీవియారిట్ లీనియర్ రిగ్రెషన్ మోడల్ పిల్లల HDL కొలెస్ట్రాల్ మరియు కరోటిడ్ IMT కోసం వివరణాత్మక నమూనాను ఏర్పాటు చేయడానికి ఉపయోగించబడింది.వేరియబుల్ ఎంపిక సహసంబంధం మరియు నిపుణుల క్లినికల్ తీర్పుపై ఆధారపడి ఉంటుంది, మోడల్‌లో ముఖ్యమైన మల్టీకాలినియారిటీని నివారిస్తుంది మరియు సంభావ్య గందరగోళ కారకాలను కలిగి ఉంటుంది.1.9 గరిష్ట విలువతో వైవిధ్య ద్రవ్యోల్బణం కారకాన్ని ఉపయోగించి మల్టీకాలినియారిటీ మూల్యాంకనం చేయబడుతుంది.పరస్పర చర్యను విశ్లేషించడానికి మల్టీవియారిట్ లీనియర్ రిగ్రెషన్ ఉపయోగించబడింది.
P ≤ 0.01 ఉన్న పిల్లలలో కరోటిడ్ ఆర్టరీ IMT యొక్క నిర్ణయాధికారుల సహసంబంధ విశ్లేషణలో మినహా రెండు-తోక P ≤ 0.05 ముఖ్యమైనదిగా సెట్ చేయబడింది.
పాల్గొనేవారి లక్షణాలు టేబుల్ 1 మరియు సప్లిమెంటరీ టేబుల్ S3లో చూపబడ్డాయి.రిఫరెన్స్ పాపులేషన్‌తో పోలిస్తే, పిల్లల BMI Z స్కోర్ మరియు BP Z స్కోర్ పెరిగాయి.మా మునుపటి పని పిల్లలలో ధమనుల స్వరూపంపై వివరణాత్మక డేటాను నివేదించింది.14 15 (12%) పిల్లలు మరియు 5 (2.7%) తల్లులు మాత్రమే అన్ని ICVH ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉన్నారు (సప్లిమెంటరీ ఫిగర్స్ 2 మరియు 3, సప్లిమెంటరీ టేబుల్స్ S4-S6).
ప్రసూతి మరియు శిశు సంచిత ICVH స్కోర్ అబ్బాయిలకు మాత్రమే సంబంధించినది (బాలురు: rs=0.32, P=0.01; బాలికలు: rs=-0.18, P=0.2).నిరంతర వేరియబుల్‌గా విశ్లేషించబడినప్పుడు, రక్తపు లిపిడ్‌లు, HbA1C, స్థూలకాయం, డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు మరియు ఆహార నాణ్యత (సప్లిమెంటరీ ఫిగర్స్ S4-S10) కొలవడంలో తల్లి-శిశువు ఏకసంబంధమైన విశ్లేషణకు గణనీయమైన ప్రాముఖ్యత ఉంది.
పిల్లలు మరియు తల్లి LDL, HDL మరియు మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉంటాయి (r=0.23, P=0.003; r=0.35, P<0.0001; r=0.24, P=0.003, మూర్తి 1).పిల్లల లింగం ద్వారా వర్గీకరించబడినప్పుడు, పిల్లల మరియు తల్లి యొక్క LDL మరియు మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ మధ్య పరస్పర సంబంధం అబ్బాయిలలో మాత్రమే ముఖ్యమైనది (సప్లిమెంటరీ టేబుల్ S7).ట్రైగ్లిజరైడ్స్ మరియు HDL కొలెస్ట్రాల్ బాలికల శరీర కొవ్వు శాతంతో పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉంటాయి (rs=0.34, P=0.004; r=-0.37, P=0.002, వరుసగా, మూర్తి 1, అనుబంధ పట్టిక S8).
మూర్తి 1 బిడ్డ మరియు తల్లి రక్త లిపిడ్ల మధ్య సంబంధం.లీనియర్ రిగ్రెషన్ లైన్‌తో స్కాటర్ ప్లాట్ (95% విశ్వాస విరామం);(AC) తల్లి మరియు శిశు రక్త లిపిడ్ స్థాయిలు;(D) అమ్మాయి శరీరంలోని కొవ్వు శాతం మరియు అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ కొలెస్ట్రాల్.ముఖ్యమైన ఫలితాలు బోల్డ్‌లో చూపబడ్డాయి (P ≤ 0.05).
సంక్షిప్తాలు: LDL, తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్;HDL, అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్;r, పియర్సన్ సహసంబంధ గుణకం.
బిడ్డ మరియు తల్లి (r=0.27, P=0.004) యొక్క HbA1C మధ్య ముఖ్యమైన సహసంబంధం ఉందని మేము కనుగొన్నాము, అయితే ఇది ఉపవాసం రక్తంలో గ్లూకోజ్ (P=0.4)కి సంబంధించినది కాదు.పిల్లల BMI Z స్కోర్, కానీ శరీర కొవ్వు శాతం కాదు, తల్లి BMI మరియు నడుము-నుండి-హిప్ నిష్పత్తి (r=0.17, P=0.02; r=0.18, P=0.02, వరుసగా)తో బలహీనంగా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.పిల్లల డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు యొక్క Z విలువ తల్లి డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు (r=0.15, P=0.03)తో బలహీనంగా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.ఫిన్నిష్ పిల్లల ఆరోగ్యకరమైన ఆహార సూచిక తల్లి ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం తీసుకోవడం సూచిక (r=0.22, P 0.002)తో పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.ఈ సంబంధం అబ్బాయిలలో మాత్రమే గమనించబడింది (r = 0.31, P = 0.001).
రక్తపోటు, హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా లేదా హైపర్‌గ్లైసీమియా కోసం చికిత్స పొందిన తల్లులను మినహాయించిన తర్వాత, ఫలితాలు స్థిరంగా ఉన్నాయి.
సప్లిమెంటరీ టేబుల్ S9లో వివరణాత్మక ధమనుల సమలక్షణం చూపబడింది.పిల్లల వాస్కులర్ నిర్మాణం పిల్లల లక్షణాల నుండి స్వతంత్రంగా ఉంటుంది (సప్లిమెంటరీ టేబుల్ S10).చిన్ననాటి ICVH మరియు వాస్కులర్ స్ట్రక్చర్ లేదా ఫంక్షన్ మధ్య ఎలాంటి అనుబంధాన్ని మేము గమనించలేదు.ICVH స్కోర్‌ల ద్వారా వర్గీకరించబడిన పిల్లల విశ్లేషణలో, తక్కువ స్కోర్‌లు ఉన్న పిల్లలతో పోలిస్తే (సగటు ± SD; మోడరేట్ స్కోర్ 0.41 ± 0.63 vs తక్కువ స్కోర్- 0.07 ± 0.71, P) కంటే మితమైన స్కోర్‌లు మాత్రమే ఉన్న పిల్లల కరోటిడ్ IMT Z స్కోర్‌లు పెరిగాయని మేము గమనించాము. = 0.03, సప్లిమెంటరీ టేబుల్ S11).
ప్రసూతి ICVH పిల్లల వాస్కులర్ ఫినోటైప్‌తో సంబంధం కలిగి ఉండదు (సప్లిమెంటరీ టేబుల్స్ S10 మరియు S12).పిల్లలు మరియు ప్రసూతి కరోటిడ్ ధమని IMT పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉంటాయి (మూర్తి 2), కానీ వివిధ వాస్కులర్ దృఢత్వం పారామితుల మధ్య తల్లి-పిల్లల సహసంబంధం గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనది కాదు (అనుబంధ పట్టిక 9, అనుబంధ మూర్తి S11).పిల్లల లింగం, వయస్సు, సిస్టోలిక్ రక్తపోటు, సన్నని శరీర ద్రవ్యరాశి మరియు శరీర కొవ్వు శాతం కోసం సర్దుబాటు చేయబడిన మల్టీవియారిట్ రిగ్రెషన్ ఇంటర్‌ప్రెటేషన్ మోడల్‌లో, పిల్లల కరోటిడ్ IMT (సర్దుబాటు చేసిన R2 = 0.08) యొక్క ఏకైక స్వతంత్ర అంచనా ప్రసూతి కరోటిడ్ IMT.ప్రసూతి కరోటిడ్ IMTలో ప్రతి 1 మిమీ పెరుగుదలకు, బాల్య కరోటిడ్ IMT 0.1 మిమీ (95% CI 0.05, 0.21, P = 0.001) పెరిగింది (సప్లిమెంటరీ టేబుల్ S13).పిల్లల లింగం ఈ ప్రభావాన్ని తగ్గించలేదు.
మూర్తి 2 పిల్లలు మరియు తల్లులలో కరోటిడ్ ఆర్టరీ ఇంటిమా-మీడియా మందం మధ్య సహసంబంధం.లీనియర్ రిగ్రెషన్ లైన్‌తో స్కాటర్ ప్లాట్ (95% విశ్వాస విరామం);(A) మెటర్నల్ మరియు చైల్డ్ కరోటిడ్ IMT, (B) మెటర్నల్ కరోటిడ్ IMT పర్సంటైల్ మరియు చైల్డ్ కరోటిడ్ IMT z-స్కోర్.ముఖ్యమైన ఫలితాలు బోల్డ్‌లో చూపబడ్డాయి (P ≤ 0.05).
ప్రసూతి రక్తనాళాల స్కోర్ పిల్లలలో కరోటిడ్ ధమని విస్తరణ గుణకం మరియు β దృఢత్వం సూచికతో పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉంటుంది (rs=-0.21, P=0.007, rs=0.16, P=0.04, సప్లిమెంటరీ టేబుల్ S10, వరుసగా).1-3 వాస్కులర్ స్కోర్‌తో తల్లులకు జన్మించిన పిల్లలు 0 స్కోర్‌తో తల్లులకు జన్మించిన వారి కంటే కరోటిడ్ ధమని విస్తరణ యొక్క తక్కువ గుణకం కలిగి ఉంటారు (అంటే ± ప్రామాణిక విచలనం, 1.1 ± 0.2 vs 1.2 ± 0.2%/10 mmHg, P= 0.01) మరియు కరోటిడ్ ధమని β దృఢత్వం సూచిక (మధ్యస్థ (IQR), 3.0 (0.7) మరియు 2.8 (0.7), P=0.052) మరియు కరోటిడ్ ధమని IMT (సగటు ± SD, 0.37 ± 0.0.04 మరియు 4 ± 0.04 మరియు 4 mm, P=0.06) (మూర్తి 3), అనుబంధ పట్టిక S14).
మూర్తి 3 తల్లి వాస్కులర్ స్కోర్ ద్వారా స్తరీకరించబడిన చైల్డ్ వాస్కులర్ ఫినోటైప్.స్వతంత్ర నమూనా t పరీక్ష (A మరియు C) మరియు మన్-విట్నీ U పరీక్ష (B)తో సగటు + SD, Pగా డేటా వ్యక్తీకరించబడింది.ముఖ్యమైన ఫలితాలు బోల్డ్‌లో చూపబడ్డాయి (P ≤ 0.05).ప్రసూతి రక్తనాళాల స్కోర్: శ్రేణి 0-3, మూడు బైనరీ సూచికల సమితి: కరోటిడ్ ఫలకం ఉనికి, కరోటిడ్ ధమని యొక్క మందం ఇంటిమా-మీడియా వయస్సును బట్టి సర్దుబాటు చేయబడింది మరియు మా నమూనాలో 90% మించిపోయింది మరియు గర్భాశయ-తొడ పల్స్ వేవ్ 90% దాటిన వేగం వయస్సు-సరిపోలిన మరియు సరైన రక్తపోటు.ఇరవై ఒకటి
ప్రసూతి స్కోర్ (ICVH, వాస్కులర్ స్కోర్) మరియు చైల్డ్ మరియు మెటర్నల్ స్కోర్‌ల కలయిక పిల్లల ధమనుల సమలక్షణానికి సంబంధించినది కాదు (సప్లిమెంటరీ టేబుల్ S10).
తల్లులు మరియు వారి 6 ఏళ్ల పిల్లల యొక్క ఈ క్రాస్-సెక్షనల్ విశ్లేషణలో, పిల్లల ధమనుల నిర్మాణం మరియు పనితీరుతో బాల్య ICVH, ప్రసూతి ICVH మరియు ప్రసూతి సబ్‌క్లినికల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ మధ్య అనుబంధాన్ని మేము పరిశోధించాము.ప్రధాన అన్వేషణ ఏమిటంటే, తల్లి యొక్క సబ్‌క్లినికల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ మాత్రమే, పిల్లలు మరియు తల్లి యొక్క సాంప్రదాయ హృదయనాళ ప్రమాద కారకాలు చిన్ననాటి వాస్కులర్ ఫినోటైప్‌లలో ప్రతికూల మార్పులకు సంబంధించినవి కావు.చిన్ననాటి వాస్కులర్ డెవలప్‌మెంట్‌పై ఈ కొత్త అంతర్దృష్టి సబ్‌క్లినికల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ఇంటర్‌జెనరేషన్ ప్రభావంపై మన అవగాహనను పెంచుతుంది.
కార్డియోవాస్కులర్ డిసీజ్ వాస్కులర్ ప్రత్యామ్నాయాలు ఉన్న తల్లుల పిల్లలలో కరోటిడ్ ఆర్టరీ డిలేటేషన్ మరియు కరోటిడ్ ఆర్టరీ బీటా స్టిఫ్‌నెస్ మరియు కరోటిడ్ ఆర్టరీ IMTలో పోకడలు తగ్గినట్లు మేము నివేదిస్తాము.అయినప్పటికీ, తల్లి మరియు శిశువు వాస్కులర్ ఫంక్షన్ సూచికల మధ్య ప్రత్యక్ష సంబంధం లేదు.వాస్కులర్ స్కోర్‌లో ప్రసూతి ఫలకాన్ని చేర్చడం దాని అంచనా విలువను గణనీయంగా పెంచుతుందని మేము ఊహిస్తున్నాము.
మేము పిల్లలు మరియు తల్లులలో కరోటిడ్ ధమని IMT మధ్య సానుకూల సహసంబంధాన్ని గమనించాము;అయినప్పటికీ, మెకానిజం ఇప్పటికీ అస్పష్టంగా ఉంది ఎందుకంటే పిల్లలలో కరోటిడ్ ధమని IMT పిల్లల మరియు తల్లి యొక్క లక్షణాలతో సంబంధం లేకుండా ఉంటుంది.పిల్లల ICVH స్కోర్ మరియు కరోటిడ్ IMT మధ్య అనుబంధం అస్థిరతను చూపింది, ఎందుకంటే మేము తక్కువ ICVH మరియు అధిక ICVH మధ్య తేడాను గమనించలేదు.
పిల్లల తల చుట్టుకొలతతో సహా ఇతర కారకాలు పాత్రను పోషిస్తాయని మాకు తెలుసు, ఇది పెరుగుదల యొక్క ప్రారంభ దశలలో కరోటిడ్ ధమని పరిమాణాన్ని అంచనా వేసే ముఖ్యమైన అంశం.అదనంగా, మా ఫలితాలు పిండం వాస్కులర్ డెవలప్‌మెంట్‌ను ప్రభావితం చేసే కొలవని కారకాలకు ఆపాదించబడవచ్చు.అయినప్పటికీ, గర్భధారణకు ముందు అధిక బరువు/స్థూలకాయం మరియు గర్భధారణ మధుమేహం బాల్య కరోటిడ్ IMTపై ఎటువంటి ప్రభావాన్ని చూపవని మేము ఇంతకు ముందు నివేదించాము.14 పిల్లల పెరుగుదల మరియు జన్యుపరమైన నేపథ్యంపై ధమనుల నిర్మాణం మరియు పనితీరు యొక్క ప్రభావాన్ని అన్వేషించడానికి మరింత పరిశోధన అవసరం.
నివేదించబడిన సంఘాలు యుక్తవయసులో నిర్వహించిన మునుపటి అధ్యయనాలకు అనుగుణంగా ఉన్నాయి, ఇది కరోటిడ్ IMTతో సహా పేరెంట్-చైల్డ్ వాస్కులర్ ఫినోటైప్‌ల మధ్య అనుబంధాల సాక్ష్యాలను అందించింది, అయినప్పటికీ విశ్లేషణలో శరీర పరిమాణం సర్దుబాటు చేయబడలేదు.29 కరోటిడ్ IMT యొక్క గణనీయమైన వారసత్వం దీనిని మరియు పెద్దల ధమనుల దృఢత్వాన్ని మరింతగా నిర్ధారిస్తుంది.30,31
ప్రసూతి సబ్‌క్లినికల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు బాల్య వాస్కులర్ ఫినోటైప్ మధ్య గమనించిన అనుబంధం ప్రసూతి ICVH ద్వారా విస్తరించబడలేదు.ఇది మునుపటి అధ్యయనాలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది, దీనిలో పిల్లల వాస్కులర్ ఫినోటైప్‌లోని వైవిధ్యంలో ఎక్కువ భాగం తల్లిదండ్రులు మరియు పిల్లల సాంప్రదాయ హృదయనాళ ప్రమాద కారకాల నుండి స్వతంత్రంగా ఉన్న జన్యుపరమైన కారకాల ద్వారా వివరించబడింది.29
అదనంగా, గమనించిన వాస్కులర్ మార్పులకు బాల్య ICVHతో సంబంధం లేదు, ఇది బాల్య జన్యు నేపథ్యం యొక్క ప్రధాన ప్రభావాన్ని సూచిస్తుంది.పర్యావరణ కారకాల సహకారం పిల్లల వయస్సుతో మారుతున్నట్లు కనిపిస్తోంది, 11-12 సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లలపై మునుపటి పెద్ద క్రాస్-సెక్షనల్ కోహోర్ట్ అధ్యయనం పిల్లల వాస్కులర్ ఫంక్షన్ మరియు ICVH మధ్య ముఖ్యమైన అనుబంధాన్ని నివేదించింది.12