డయాబెటిక్ రెటినోపతిలో గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క రక్త స్థాయిలు

ప్రస్తుతం మీ బ్రౌజర్‌లో జావాస్క్రిప్ట్ నిలిపివేయబడింది.జావాస్క్రిప్ట్ నిలిపివేయబడినప్పుడు, ఈ వెబ్‌సైట్ యొక్క కొన్ని విధులు పని చేయవు.
మీ నిర్దిష్ట వివరాలను మరియు ఆసక్తి ఉన్న నిర్దిష్ట ఔషధాలను నమోదు చేయండి మరియు మా విస్తృతమైన డేటాబేస్‌లో మీరు కథనాలతో అందించిన సమాచారాన్ని మేము సరిపోల్చుతాము మరియు మీకు సకాలంలో ఇమెయిల్ ద్వారా PDF కాపీని పంపుతాము.
జావో హెంగ్, 1,* జాంగ్ లిడాన్, 2,* లియు లిఫాంగ్, 1 లి చుంకింగ్, 3 సాంగ్ వీలీ, 3 పెంగ్ యోంగ్‌యాంగ్, 1 జాంగ్ యున్లియాంగ్, 1 లి డాన్ 41 ఎండోక్రినాలజీ లేబొరేటరీ, ఫస్ట్ బాడింగ్ సెంట్రల్ హాస్పిటల్, బావోడింగ్, హెబీ 100, 07;2 బాడింగ్ ఫస్ట్ డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ న్యూక్లియర్ మెడిసిన్, సెంట్రల్ హాస్పిటల్, బాడింగ్, హెబీ 071000;3 ఔట్ పేషెంట్ డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ బాడింగ్ ఫస్ట్ సెంట్రల్ హాస్పిటల్, బాడింగ్, హెబీ ప్రావిన్స్, 071000;4 ఆప్తాల్మాలజీ విభాగం, హెబీ విశ్వవిద్యాలయం యొక్క అనుబంధ ఆసుపత్రి, బాడింగ్, హెబీ, 071000 *ఈ రచయితలు ఈ పనికి సమానంగా సహకరించారు.సంబంధిత రచయిత: లి డాన్, డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ ఆప్తాల్మాలజీ, హెబీ యూనివర్సిటీ హాస్పిటల్, బాడింగ్, హెబీ, 071000 టెల్ +86 189 31251885 ఫ్యాక్స్ +86 031 25981539 ఇమెయిల్ [ఇమెయిల్ ప్రొటెక్టెడ్] జాంగ్ యున్‌లియాంగ్ పీపుల్స్, బారినోడింగ్ 0 సెంట్రల్, బారినోడింగ్ 0 హాస్పిటల్ రిపబ్లిక్ ఆఫ్ చైనా టెల్ +86 151620373737373737375axe ఇమెయిల్ రక్షితం ] ప్రయోజనం: వివిధ రకాల డయాబెటిక్ రెటినోపతిలో గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (HbA1c), D-డైమర్ (DD) మరియు ఫైబ్రినోజెన్ (FIB) స్థాయిలను వివరించడం ఈ అధ్యయనం లక్ష్యం.విధానం: నవంబర్ 2017 నుండి మే 2019 వరకు మా విభాగంలో చికిత్స పొందిన మొత్తం 61 మంది మధుమేహ రోగులు ఎంపిక చేయబడ్డారు.నాన్-మైడ్రియాటిక్ ఫండస్ ఫోటోగ్రఫీ మరియు ఫండస్ యాంజియోగ్రఫీ ఫలితాల ప్రకారం, రోగులను మూడు గ్రూపులుగా విభజించారు, అవి నాన్-డిఆర్ (ఎన్‌డిఆర్) గ్రూప్ (n=23), నాన్-ప్రొలిఫెరేటివ్ డిఆర్ (ఎన్‌పిడిఆర్) గ్రూప్ (n=17) మరియు ప్రొలిఫెరేటివ్ DR (PDR) సమూహం (n=21).మధుమేహం కోసం ప్రతికూల పరీక్షలు చేసిన 20 మంది వ్యక్తుల నియంత్రణ సమూహం కూడా ఇందులో ఉంది.HbA1c, DD మరియు FIB స్థాయిలను వరుసగా కొలవండి మరియు సరిపోల్చండి.ఫలితాలు: NDR, NPDR మరియు PDR సమూహాలలో HbA1c సగటు విలువలు వరుసగా 6.8% (5.2%, 7.7%), 7.4% (5.8%, 9.0%) మరియు 8.5% (6.3%), 9.7% .నియంత్రణ విలువ 4.9% (4.1%, 5.8%).సమూహాల మధ్య గణనీయమైన గణాంక వ్యత్యాసాలు ఉన్నాయని ఈ ఫలితాలు సూచిస్తున్నాయి.NDR, NPDR మరియు PDR సమూహాలలో, DD యొక్క సగటు విలువలు వరుసగా 0.39 ± 0.21 mg/L, 1.06 ± 0.54 mg/L మరియు 1.39 ± 0.59 mg/L.నియంత్రణ సమూహం యొక్క ఫలితం 0.36 ± 0.17 mg/L.NPDR సమూహం మరియు PDR సమూహం యొక్క విలువలు NDR సమూహం మరియు నియంత్రణ సమూహం కంటే గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉన్నాయి మరియు PDR సమూహం విలువ NPDR సమూహం కంటే గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉంది, సమూహాల మధ్య వ్యత్యాసం గణనీయంగా ఉందని సూచిస్తుంది (P<0.001).NDR, NPDR మరియు PDR సమూహాలలో FIB యొక్క సగటు విలువలు వరుసగా 3.07 ± 0.42 g/L, 4.38 ± 0.54 g/L మరియు 4.46 ± 1.09 g/L.నియంత్రణ సమూహం యొక్క ఫలితం 2.97 ± 0.67 g/L.సమూహాల మధ్య వ్యత్యాసం గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనది (P <0.05).ముగింపు: PDR సమూహంలో రక్తం HbA1c, DD మరియు FIB స్థాయిలు NPDR సమూహంలో కంటే గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉన్నాయి.కీవర్డ్లు: గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్, HbA1c, D-డైమర్, DD, ఫైబ్రినోజెన్, FIB, డయాబెటిక్ రెటినోపతి, DR, మైక్రోఅంగియోపతి
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (DM) ఇటీవలి సంవత్సరాలలో బహుళ వ్యాధిగా మారింది, మరియు దాని సమస్యలు బహుళ వ్యవస్థ వ్యాధులకు కారణమవుతాయి, వీటిలో డయాబెటిక్ రోగులలో మరణానికి మైక్రోఅంగియోపతి ప్రధాన కారణం.1 గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (HbA1c) రక్తంలో గ్లూకోజ్ నియంత్రణ యొక్క ప్రధాన మార్కర్, ఇది ప్రధానంగా మొదటి రెండు లేదా మూడు నెలల్లో రోగుల సగటు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని ప్రతిబింబిస్తుంది మరియు మధుమేహం యొక్క దీర్ఘకాలిక రక్తంలో గ్లూకోజ్ పర్యవేక్షణకు అంతర్జాతీయంగా గుర్తింపు పొందిన బంగారు ప్రమాణంగా మారింది. .కోగ్యులేషన్ ఫంక్షన్ పరీక్షలో, D-డైమర్ (DD) శరీరంలోని ద్వితీయ హైపర్‌ఫైబ్రినోలిసిస్ మరియు హైపర్‌కోగ్యులబిలిటీని ప్రత్యేకంగా ప్రతిబింబిస్తుంది, ఇది థ్రాంబోసిస్ యొక్క సున్నితమైన సూచికగా ఉంటుంది.ఫైబ్రినోజెన్ (FIB) ఏకాగ్రత శరీరంలోని ప్రీథ్రాంబోటిక్ స్థితిని సూచిస్తుంది.DM ఉన్న రోగుల గడ్డకట్టే పనితీరు మరియు HbA1cని పర్యవేక్షించడం వ్యాధి సమస్యల పురోగతిని నిర్ధారించడంలో పాత్ర పోషిస్తుందని ఇప్పటికే ఉన్న అధ్యయనాలు చూపించాయి, 2,3 ముఖ్యంగా మైక్రోఅంజియోపతి.4 డయాబెటిక్ రెటినోపతి (DR) అత్యంత సాధారణ మైక్రోవాస్కులర్ సమస్యలలో ఒకటి మరియు డయాబెటిక్ అంధత్వానికి ప్రధాన కారణం.పైన పేర్కొన్న మూడు రకాల పరీక్షల యొక్క ప్రయోజనాలు ఏమిటంటే అవి ఆపరేట్ చేయడం సులభం మరియు క్లినికల్ సెట్టింగ్‌లలో విస్తృతంగా ప్రాచుర్యం పొందాయి.ఈ అధ్యయనం వివిధ స్థాయిల DR ఉన్న రోగుల HbA1c, DD మరియు FIB విలువలను గమనిస్తుంది మరియు HbA1c, DD యొక్క ప్రాముఖ్యతను అన్వేషించడానికి, DR కాని DM రోగులు మరియు DM కాని భౌతిక పరిశీలకుల ఫలితాలతో వాటిని పోలుస్తుంది. మరియు FIB.DR యొక్క సంభవం మరియు అభివృద్ధిని పర్యవేక్షించడానికి FIB పరీక్ష ఉపయోగించబడుతుంది.
ఈ అధ్యయనం నవంబర్ 2017 నుండి మే 2019 వరకు బాడింగ్ ఫస్ట్ సెంట్రల్ హాస్పిటల్ యొక్క ఔట్ పేషెంట్ విభాగంలో చికిత్స పొందిన 61 మంది డయాబెటిక్ రోగులను (122 కళ్ళు) ఎంపిక చేసింది. రోగుల చేరిక ప్రమాణాలు: “రకం నివారణ మరియు చికిత్స కోసం మార్గదర్శకాల ప్రకారం డయాబెటీస్ రోగులు నిర్ధారణ. 2 డయాబెటిస్ ఇన్ చైనా (2017)”, మరియు మధుమేహం కోసం ఆరోగ్యకరమైన శారీరక పరీక్ష సబ్జెక్టులు మినహాయించబడ్డాయి.మినహాయింపు ప్రమాణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి: (1) గర్భిణీ రోగులు;(2) ప్రీడయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు;(3) 14 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులు;(4) గ్లూకోకార్టికాయిడ్ల ఇటీవలి అప్లికేషన్ వంటి ప్రత్యేక ఔషధ ప్రభావాలు ఉన్నాయి.వారి నాన్-మైడ్రియాటిక్ ఫండస్ ఫోటోగ్రఫీ మరియు ఫ్లోరోసెసిన్ ఫండస్ యాంజియోగ్రఫీ ఫలితాల ప్రకారం, పాల్గొనేవారు క్రింది మూడు గ్రూపులుగా విభజించబడ్డారు: నాన్-డిఆర్ (ఎన్‌డిఆర్) సమూహంలో 23 మంది రోగులు (46 కళ్ళు), 11 మంది పురుషులు, 12 మంది మహిళలు మరియు వయస్సు 43- 76 ఏళ్లు.సంవత్సరాల వయస్సు, సగటు వయస్సు 61.78 ± 6.28 సంవత్సరాలు;నాన్-ప్రొలిఫెరేటివ్ DR (NPDR) సమూహం, 17 కేసులు (34 కళ్ళు), 10 పురుషులు మరియు 7 మహిళలు, 47-70 సంవత్సరాలు, సగటు వయస్సు 60.89 ± 4.27 సంవత్సరాలు;ప్రోలిఫెరేటివ్ DR ( PDR సమూహంలో 21 కేసులు (42 కళ్ళు) ఉన్నాయి, ఇందులో 51-73 సంవత్సరాల వయస్సు గల 9 మంది పురుషులు మరియు 12 మంది స్త్రీలు ఉన్నారు, సగటు వయస్సు 62.24 ± 7.91 సంవత్సరాలు. మొత్తం 20 మంది వ్యక్తులు (40 కళ్ళు) నియంత్రణ సమూహం మధుమేహం కోసం ప్రతికూలంగా ఉంది, ఇందులో 50-75 సంవత్సరాల వయస్సు గల 8 మంది పురుషులు మరియు 12 మంది స్త్రీలు, సగటు వయస్సు 64.54 ± 3.11 సంవత్సరాలు. రోగులందరికీ కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ మరియు సెరిబ్రల్ ఇన్ఫార్క్షన్ వంటి సంక్లిష్టమైన మాక్రోవాస్కులర్ వ్యాధులు లేవు మరియు ఇటీవలి గాయం, శస్త్రచికిత్స, ఇన్ఫెక్షన్, ప్రాణాంతక కణితులు లేదా ఇతర సాధారణ సేంద్రీయ వ్యాధులు మినహాయించబడ్డాయి. పాల్గొన్న వారందరూ అధ్యయనంలో చేర్చడానికి వ్రాతపూర్వక సమాచార సమ్మతిని అందించారు.
DR రోగులు ఆప్తాల్మాలజీ బ్రాంచ్ మరియు చైనీస్ మెడికల్ అసోసియేషన్ యొక్క ఆప్తాల్మాలజీ విభాగం జారీ చేసిన రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉంటారు.5 రోగి యొక్క ఫండస్ యొక్క పృష్ఠ పోల్‌ను రికార్డ్ చేయడానికి మేము నాన్-మైడ్రియాటిక్ ఫండస్ కెమెరాను (కానన్ CR-2, టోక్యో, జపాన్) ఉపయోగించాము.మరియు 30°–45° ఫండస్ ఫోటో తీశారు.బాగా శిక్షణ పొందిన నేత్ర వైద్యుడు చిత్రాల ఆధారంగా వ్రాతపూర్వక నిర్ధారణ నివేదికను అందించారు.DR విషయంలో, ఫండస్ యాంజియోగ్రఫీ కోసం హైడెల్‌బర్గ్ రెటినల్ యాంజియోగ్రఫీ-2 (HRA-2) (హైడెల్‌బర్గ్ ఇంజనీరింగ్ కంపెనీ, జర్మనీ) ఉపయోగించండి మరియు NPDRని నిర్ధారించడానికి ఏడు-క్షేత్ర ప్రారంభ చికిత్స డయాబెటిక్ రెటినోపతి అధ్యయనం (ETDRS) ఫ్లోరోసెసిన్ యాంజియోగ్రఫీ (FA)ని ఉపయోగించండి లేదా PDR.పాల్గొనేవారు రెటీనా నియోవాస్కులరైజేషన్‌ను చూపించారా లేదా అనే దాని ప్రకారం, పాల్గొనేవారు NPDR మరియు PDR సమూహాలుగా విభజించబడ్డారు.నాన్-DR మధుమేహ రోగులు NDR సమూహంగా లేబుల్ చేయబడ్డారు;మధుమేహం కోసం ప్రతికూల పరీక్షలు చేసిన రోగులు నియంత్రణ సమూహంగా పరిగణించబడ్డారు.
ఉదయం, 1.8 mL ఉపవాస సిరల రక్తాన్ని సేకరించి ప్రతిస్కందక గొట్టంలో ఉంచారు.2 గంటల తర్వాత, HbA1c స్థాయిని గుర్తించడానికి 20 నిమిషాల పాటు సెంట్రిఫ్యూజ్ చేయండి.
ఉదయం, 1.8 mL ఉపవాస సిరల రక్తం సేకరించబడింది, ప్రతిస్కందక ట్యూబ్‌లోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడింది మరియు 10 నిమిషాలు సెంట్రిఫ్యూజ్ చేయబడింది.సూపర్‌నాటెంట్ అప్పుడు DD మరియు FIB డిటెక్షన్ కోసం ఉపయోగించబడింది.
HbA1c డిటెక్షన్ బెక్‌మాన్ AU5821 ఆటోమేటిక్ బయోకెమికల్ ఎనలైజర్ మరియు దాని సపోర్టింగ్ రియాజెంట్‌లను ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది.డయాబెటిస్ కట్-ఆఫ్ విలువ>6.20%, సాధారణ విలువ 3.00%~6.20%.
DD మరియు FIB పరీక్షలు STA కాంపాక్ట్ మాక్స్ ® ఆటోమేటిక్ కోగ్యులేషన్ ఎనలైజర్ (స్టాగో, ఫ్రాన్స్) మరియు దాని సహాయక కారకాలను ఉపయోగించి నిర్వహించబడ్డాయి.సానుకూల సూచన విలువలు DD> 0.5 mg/L మరియు FIB> 4 g/L, అయితే సాధారణ విలువలు DD ≤ 0.5 mg/L మరియు FIB 2-4 g/L.
ఫలితాలను ప్రాసెస్ చేయడానికి SPSS గణాంకాలు (v.11.5) సాఫ్ట్‌వేర్ ప్రోగ్రామ్ ఉపయోగించబడుతుంది;డేటా సగటు ± ప్రామాణిక విచలనం (±s)గా వ్యక్తీకరించబడింది.సాధారణ పరీక్ష ఆధారంగా, ఎగువ డేటా సాధారణ పంపిణీకి అనుగుణంగా ఉంటుంది.HbA1c, DD మరియు FIB యొక్క నాలుగు సమూహాలపై వ్యత్యాసం యొక్క వన్-వే విశ్లేషణ జరిగింది.అదనంగా, DD మరియు FIB యొక్క గణాంకపరంగా ముఖ్యమైన స్థాయిలు మరింత పోల్చబడ్డాయి;P <0.05 వ్యత్యాసం గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనదని సూచిస్తుంది.
NDR సమూహం, NPDR సమూహం, PDR సమూహం మరియు నియంత్రణ సమూహంలోని విషయాల వయస్సు వరుసగా 61.78±6.28, 60.89±4.27, 62.24±7.91 మరియు 64.54±3.11 సంవత్సరాలు.సాధారణ పంపిణీ పరీక్ష తర్వాత వయస్సు సాధారణంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది.వ్యత్యాసం యొక్క వన్-వే విశ్లేషణ గణాంకపరంగా గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనది కాదని తేలింది (P = 0.157) (టేబుల్ 1).
టేబుల్ 1 నియంత్రణ సమూహం మరియు NDR, NPDR మరియు PDR సమూహాల మధ్య బేస్‌లైన్ క్లినికల్ మరియు ఆప్తాల్మోలాజికల్ లక్షణాల పోలిక
NDR సమూహం, NPDR సమూహం, PDR సమూహం మరియు నియంత్రణ సమూహం యొక్క సగటు HbA1c వరుసగా 6.58 ± 0.95%, 7.45 ± 1.21%, 8.04 ± 1.81% మరియు 4.53 ± 0.41%.ఈ నాలుగు సమూహాల HbA1cలు సాధారణంగా పంపిణీ చేయబడతాయి మరియు సాధారణ పంపిణీ ద్వారా పరీక్షించబడతాయి.వైవిధ్యం యొక్క వన్-వే విశ్లేషణను ఉపయోగించి, వ్యత్యాసం గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనది (P <0.001) (టేబుల్ 2).నాలుగు సమూహాల మధ్య తదుపరి పోలికలు సమూహాల మధ్య ముఖ్యమైన తేడాలను చూపించాయి (P <0.05) (టేబుల్ 3).
NDR సమూహం, NPDR సమూహం, PDR సమూహం మరియు నియంత్రణ సమూహంలో DD యొక్క సగటు విలువలు 0.39±0.21mg/L, 1.06±0.54mg/L, 1.39±0.59mg/L మరియు 0.36±0.17mg/L, వరుసగా.అన్ని DDలు సాధారణంగా పంపిణీ చేయబడతాయి మరియు సాధారణ పంపిణీ ద్వారా పరీక్షించబడతాయి.వైవిధ్యం యొక్క వన్-వే విశ్లేషణను ఉపయోగించి, వ్యత్యాసం గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనది (P <0.001) (టేబుల్ 2).నాలుగు సమూహాల యొక్క తదుపరి పోలిక ద్వారా, ఫలితాలు NPDR సమూహం మరియు PDR సమూహం యొక్క విలువలు NDR సమూహం మరియు నియంత్రణ సమూహం కంటే గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉన్నాయని మరియు PDR సమూహం యొక్క విలువ NPDR సమూహం కంటే గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉందని చూపిస్తుంది. , సమూహాల మధ్య వ్యత్యాసం ముఖ్యమైనదని సూచిస్తుంది (P <0.05).అయినప్పటికీ, NDR సమూహం మరియు నియంత్రణ సమూహం మధ్య వ్యత్యాసం గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనది కాదు (P> 0.05) (టేబుల్ 3).
NDR సమూహం, NPDR సమూహం, PDR సమూహం మరియు నియంత్రణ సమూహం యొక్క సగటు FIB వరుసగా 3.07±0.42 g/L, 4.38±0.54 g/L, 4.46±1.09 g/L మరియు 2.97±0.67 g/L.ఈ నాలుగు సమూహాల FIB సాధారణ పంపిణీ పరీక్షతో సాధారణ పంపిణీని చూపుతుంది.వైవిధ్యం యొక్క వన్-వే విశ్లేషణను ఉపయోగించి, వ్యత్యాసం గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనది (P <0.001) (టేబుల్ 2).నాలుగు సమూహాల మధ్య మరింత పోలిక NPDR సమూహం మరియు PDR సమూహం యొక్క విలువలు NDR సమూహం మరియు నియంత్రణ సమూహం కంటే గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉన్నాయని చూపించింది, సమూహాల మధ్య తేడాలు ముఖ్యమైనవి (P <0.05).అయినప్పటికీ, NPDR సమూహం మరియు PDR సమూహం మరియు NDR మరియు నియంత్రణ సమూహం (P> 0.05) (టేబుల్ 3) మధ్య గణనీయమైన తేడా లేదు.
ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, మధుమేహం సంభవం సంవత్సరానికి పెరుగుతుంది మరియు DR సంభవం కూడా పెరిగింది.DR ప్రస్తుతం అంధత్వానికి అత్యంత సాధారణ కారణం.6 రక్తంలో గ్లూకోజ్ (BG)/షుగర్‌లో తీవ్రమైన హెచ్చుతగ్గులు రక్తం యొక్క హైపర్‌కోగ్యులబుల్ స్థితికి కారణమవుతాయి, ఇది వాస్కులర్ సమస్యల శ్రేణికి దారితీస్తుంది.7 కాబట్టి, DR అభివృద్ధితో డయాబెటిక్ రోగుల BG స్థాయి మరియు గడ్డకట్టే స్థితిని పర్యవేక్షించడానికి, చైనా మరియు ఇతర ప్రదేశాలలో పరిశోధకులు చాలా ఆసక్తిని కలిగి ఉన్నారు.
ఎర్ర రక్త కణాలలో హిమోగ్లోబిన్ రక్తంలో చక్కెరతో కలిపినప్పుడు, గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ ఉత్పత్తి అవుతుంది, ఇది సాధారణంగా మొదటి 8-12 వారాలలో రోగి యొక్క రక్తంలో చక్కెర నియంత్రణను ప్రతిబింబిస్తుంది.HbA1c ఉత్పత్తి నెమ్మదిగా ఉంటుంది, కానీ అది పూర్తయిన తర్వాత, అది సులభంగా విచ్ఛిన్నం కాదు;అందువల్ల, దాని ఉనికి మధుమేహం రక్తంలో గ్లూకోజ్ పర్యవేక్షణలో సహాయపడుతుంది.8 దీర్ఘకాలిక హైపర్గ్లైసీమియా వాస్కులర్ మార్పులకు కారణం కావచ్చు, అయితే HbAlc ఇప్పటికీ డయాబెటిక్ రోగులలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలకు మంచి సూచిక.9 HbAlc స్థాయి రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని ప్రతిబింబించడమే కాకుండా, రక్తంలో చక్కెర స్థాయికి దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.ఇది మైక్రోవాస్కులర్ డిసీజ్ మరియు మాక్రోవాస్కులర్ డిసీజ్ వంటి డయాబెటిక్ సమస్యలకు సంబంధించినది.10 ఈ అధ్యయనంలో, వివిధ రకాల DR ఉన్న రోగుల HbAlc పోల్చబడింది.NPDR సమూహం మరియు PDR సమూహం యొక్క విలువలు NDR సమూహం మరియు నియంత్రణ సమూహం కంటే గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉన్నాయని ఫలితాలు చూపించాయి మరియు PDR సమూహం యొక్క విలువ NPDR సమూహం కంటే గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉంది.ఇటీవలి అధ్యయనాలు HbA1c స్థాయిలు పెరుగుతూనే ఉన్నప్పుడు, అది హిమోగ్లోబిన్ ఆక్సిజన్‌ను బంధించే మరియు తీసుకువెళ్లే సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, తద్వారా రెటీనా పనితీరును ప్రభావితం చేస్తుంది.11 పెరిగిన HbA1c స్థాయిలు డయాబెటిక్ సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి, 12 మరియు తగ్గిన HbA1c స్థాయిలు DR ప్రమాదాన్ని తగ్గించగలవు.13 ఒక et al.14 DR రోగుల HbA1c స్థాయి NDR రోగుల కంటే గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉందని కనుగొన్నారు.DR రోగులలో, ముఖ్యంగా PDR రోగులలో, BG మరియు HbA1c స్థాయిలు సాపేక్షంగా ఎక్కువగా ఉంటాయి మరియు BG మరియు HbA1c స్థాయిలు పెరిగేకొద్దీ, రోగులలో దృష్టి లోపం యొక్క స్థాయి పెరుగుతుంది.15 పై పరిశోధన మా ఫలితాలకు అనుగుణంగా ఉంది.అయినప్పటికీ, HbA1c స్థాయిలు రక్తహీనత, హిమోగ్లోబిన్ జీవిత కాలం, వయస్సు, గర్భం, జాతి మొదలైన కారకాలచే ప్రభావితమవుతాయి మరియు తక్కువ వ్యవధిలో రక్తంలో గ్లూకోజ్‌లో వేగవంతమైన మార్పులను ప్రతిబింబించలేవు మరియు "ఆలస్యం ప్రభావం" కలిగి ఉంటాయి.అందువల్ల, కొంతమంది పండితులు దాని సూచన విలువకు పరిమితులు ఉన్నాయని నమ్ముతారు.16
DR యొక్క రోగలక్షణ లక్షణాలు రెటీనా నియోవాస్కులరైజేషన్ మరియు రక్త-రెటీనా అవరోధం నష్టం;అయినప్పటికీ, మధుమేహం DR యొక్క ఆవిర్భావానికి కారణమయ్యే విధానం సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది.మృదు కండరాలు మరియు ఎండోథెలియల్ కణాల క్రియాత్మక నష్టం మరియు రెటీనా కేశనాళికల యొక్క అసాధారణ ఫైబ్రినోలైటిక్ పనితీరు డయాబెటిక్ రెటినోపతి ఉన్న రోగులకు రెండు ప్రాథమిక రోగలక్షణ కారణాలు అని ప్రస్తుతం నమ్ముతారు.17 రెటినోపతిని నిర్ధారించడానికి కోగ్యులేషన్ ఫంక్షన్ యొక్క మార్పు ఒక ముఖ్యమైన సూచిక కావచ్చు.డయాబెటిక్ మైక్రోఅంగియోపతి యొక్క పురోగతి.అదే సమయంలో, DD అనేది క్రాస్-లింక్డ్ ఫైబ్రిన్‌కు ఫైబ్రినోలైటిక్ ఎంజైమ్ యొక్క నిర్దిష్ట క్షీణత ఉత్పత్తి, ఇది ప్లాస్మాలో DD యొక్క సాంద్రతను త్వరగా, సరళంగా మరియు ఖర్చుతో కూడుకున్నదిగా నిర్ణయించగలదు.ఇవి మరియు ఇతర ప్రయోజనాల ఆధారంగా, DD పరీక్ష సాధారణంగా నిర్వహించబడుతుంది.సగటు DD విలువను పోల్చడం ద్వారా NPDR సమూహం మరియు PDR సమూహం NDR సమూహం మరియు నియంత్రణ సమూహం కంటే గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉన్నాయని ఈ అధ్యయనం కనుగొంది మరియు PDR సమూహం NPDR సమూహం కంటే గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉంది.మరొక చైనీస్ అధ్యయనం డయాబెటిక్ రోగుల గడ్డకట్టే పనితీరు ప్రారంభంలో మారదని చూపిస్తుంది;అయినప్పటికీ, రోగికి మైక్రోవాస్కులర్ వ్యాధి ఉంటే, గడ్డకట్టే పనితీరు గణనీయంగా మారుతుంది.4 DR క్షీణత యొక్క డిగ్రీ పెరిగేకొద్దీ, DD స్థాయి క్రమంగా పెరుగుతుంది మరియు PDR రోగులలో గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంటుంది.18 ఈ అన్వేషణ ప్రస్తుత అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలకు అనుగుణంగా ఉంది.
ఫైబ్రినోజెన్ అనేది హైపర్‌కోగ్యులబుల్ స్థితికి సూచిక మరియు ఫైబ్రినోలైటిక్ చర్య తగ్గుతుంది మరియు దాని పెరిగిన స్థాయి రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు రక్తస్రావ శాస్త్రాన్ని తీవ్రంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.ఇది థ్రాంబోసిస్ యొక్క పూర్వగామి పదార్థం, మరియు డయాబెటిక్ రోగుల రక్తంలో FIB డయాబెటిక్ ప్లాస్మాలో హైపర్‌కోగ్యులబుల్ స్థితి ఏర్పడటానికి ఒక ముఖ్యమైన ఆధారం.ఈ అధ్యయనంలో సగటు FIB విలువల పోలిక NPDR మరియు PDR సమూహాల విలువలు NDR మరియు నియంత్రణ సమూహాల విలువల కంటే గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉన్నాయని చూపిస్తుంది.DR రోగుల యొక్క FIB స్థాయి NDR రోగుల కంటే చాలా ఎక్కువగా ఉందని మరొక అధ్యయనం కనుగొంది, FIB స్థాయి పెరుగుదల DR యొక్క సంభవం మరియు అభివృద్ధిపై ఒక నిర్దిష్ట ప్రభావాన్ని చూపుతుందని మరియు దాని పురోగతిని వేగవంతం చేయవచ్చని సూచిస్తుంది;అయినప్పటికీ, ఈ ప్రక్రియలో ఉన్న నిర్దిష్ట యంత్రాంగాలు ఇంకా పూర్తి కాలేదు.స్పష్టమైన.19,20
పై ఫలితాలు ఈ అధ్యయనానికి అనుగుణంగా ఉన్నాయి.అదనంగా, సంబంధిత అధ్యయనాలు DD మరియు FIB లను కలిపి గుర్తించడం వల్ల శరీరం యొక్క హైపర్‌కోగ్యులబుల్ స్థితి మరియు రక్తస్రావ శాస్త్రంలో మార్పులను పర్యవేక్షించవచ్చు మరియు గమనించవచ్చు, ఇది మధుమేహంతో టైప్ 2 మధుమేహం యొక్క ముందస్తు రోగనిర్ధారణ, చికిత్స మరియు రోగ నిరూపణకు అనుకూలంగా ఉంటుంది.మైక్రోఅంగియోపతి 21
ప్రస్తుత పరిశోధనలో ఫలితాలను ప్రభావితం చేసే అనేక పరిమితులు ఉన్నాయని గమనించాలి.ఇది ఇంటర్ డిసిప్లినరీ అధ్యయనం కాబట్టి, అధ్యయన కాలంలో నేత్ర వైద్యం మరియు రక్త పరీక్షలు రెండింటినీ చేయించుకోవడానికి ఇష్టపడే రోగుల సంఖ్య పరిమితంగా ఉంటుంది.అదనంగా, ఫండస్ ఫ్లోరోసెసిన్ యాంజియోగ్రఫీ అవసరమయ్యే కొంతమంది రోగులు వారి రక్తపోటును నియంత్రించాలి మరియు పరీక్షకు ముందు అలెర్జీల చరిత్రను కలిగి ఉండాలి.తదుపరి తనిఖీని తిరస్కరించడం వలన పాల్గొనేవారు నష్టపోయారు.అందువలన, నమూనా పరిమాణం చిన్నది.మేము భవిష్యత్ అధ్యయనాలలో పరిశీలన నమూనా పరిమాణాన్ని విస్తరించడం కొనసాగిస్తాము.అదనంగా, కంటి పరీక్షలు గుణాత్మక సమూహాలుగా మాత్రమే నిర్వహించబడతాయి;మాక్యులర్ మందం యొక్క ఆప్టికల్ కోహెరెన్స్ టోమోగ్రఫీ కొలతలు లేదా దృష్టి పరీక్షలు వంటి అదనపు పరిమాణాత్మక పరీక్షలు నిర్వహించబడవు.చివరగా, ఈ అధ్యయనం క్రాస్ సెక్షనల్ పరిశీలనను సూచిస్తుంది మరియు వ్యాధి ప్రక్రియలో మార్పులను ప్రతిబింబించదు;భవిష్యత్ అధ్యయనాలకు మరింత డైనమిక్ పరిశీలనలు అవసరం.
సారాంశంలో, వివిధ స్థాయిల DM ఉన్న రోగులలో రక్తంలో HbA1c, DD మరియు FIB స్థాయిలలో గణనీయమైన తేడాలు ఉన్నాయి.NPDR మరియు PDR సమూహాల రక్త స్థాయిలు NDR మరియు యూగ్లైసెమిక్ సమూహాల కంటే గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉన్నాయి.అందువల్ల, డయాబెటిక్ రోగుల నిర్ధారణ మరియు చికిత్సలో, HbA1c, DD మరియు FIB యొక్క సంయుక్త గుర్తింపు డయాబెటిక్ రోగులలో ప్రారంభ మైక్రోవాస్కులర్ నష్టాన్ని గుర్తించే రేటును పెంచుతుంది, మైక్రోవాస్కులర్ సమస్యల ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడానికి మరియు మధుమేహం యొక్క ముందస్తు నిర్ధారణకు సహాయపడుతుంది. రెటినోపతితో.
ఈ అధ్యయనాన్ని హెబీ విశ్వవిద్యాలయం యొక్క అనుబంధ ఆసుపత్రి యొక్క ఎథిక్స్ కమిటీ ఆమోదించింది (ఆమోదం సంఖ్య: 2019063) మరియు హెల్సింకి డిక్లరేషన్‌కు అనుగుణంగా నిర్వహించబడింది.పాల్గొనే వారందరి నుండి వ్రాతపూర్వక సమాచార సమ్మతి పొందబడింది.
1. ఆర్యన్ Z, ఘజర్ A, ఫాఘిహి-కషాని S, మొదలైనవి. బేస్‌లైన్ హై-సెన్సిటివిటీ C-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క మాక్రోవాస్కులర్ మరియు మైక్రోవాస్కులర్ సమస్యలను అంచనా వేయగలదు: జనాభా-ఆధారిత అధ్యయనం.ఆన్ న్యూట్ర్ మెటాడేటా.2018;72(4):287–295.doi:10.1159/000488537
2. దీక్షిత్ S. ఫైబ్రినోజెన్ క్షీణత ఉత్పత్తులు మరియు పీరియాంటైటిస్: కనెక్షన్‌ని అర్థంచేసుకోవడం.J క్లినికల్ డయాగ్నస్టిక్ రీసెర్చ్.2015;9(12): ZCl0-12.
3. Matuleviciene-Anangen V, Rosengren A, Svensson AM, మొదలైనవి. గ్లూకోజ్ నియంత్రణ మరియు టైప్ 1 మధుమేహం ఉన్న రోగులలో ప్రధాన కరోనరీ సంఘటనల యొక్క అధిక ప్రమాదం.గుండె.2017;103(21):1687-1695.
4. జాంగ్ జీ, షుక్సియా హెచ్. మధుమేహం యొక్క పురోగతిని నిర్ణయించడంలో గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ మరియు కోగ్యులేషన్ పర్యవేక్షణ యొక్క విలువ.J Ningxia మెడికల్ యూనివర్సిటీ 2016;38(11):1333–1335.
5. చైనీస్ మెడికల్ అసోసియేషన్ ఆఫ్తాల్మాలజీ గ్రూప్.చైనాలో డయాబెటిక్ రెటినోపతి చికిత్స కోసం క్లినికల్ మార్గదర్శకాలు (2014) [J].యాంకీ చైనీస్ జర్నల్.2014;50(11):851-865.
6. Ogurtsova K, Da RFJ, Huang Y, మొదలైనవి IDF డయాబెటిస్ అట్లాస్: 2015 మరియు 2040లో మధుమేహం యొక్క ప్రాబల్యం యొక్క గ్లోబల్ అంచనాలు. డయాబెటిస్ పరిశోధన మరియు క్లినికల్ ప్రాక్టీస్.2017;128:40-50.
7. లియు మిన్, అవో లి, హు ఎక్స్, మొదలైనవి. చైనీస్ హాన్ టైప్ 2 డయాబెటిస్ రోగులలో కరోటిడ్ ఆర్టరీ ఇంటిమా-మీడియా మందంపై రక్తంలో గ్లూకోజ్ హెచ్చుతగ్గులు, సి-పెప్టైడ్ స్థాయి మరియు సాంప్రదాయ ప్రమాద కారకాల ప్రభావం[J].Eur J మెడ్ రెస్.2019;24(1):13.
8. Erem C, Hacihasanoglu A, Celik S, మొదలైనవి ఘనీభవనం.డయాబెటిక్ వాస్కులర్ సమస్యలతో మరియు లేకుండా టైప్ 2 డయాబెటిక్ రోగులలో రీ-రిలీజ్ మరియు ఫైబ్రినోలైటిక్ పారామితులు.వైద్య సాధన యువరాజు.2005;14(1):22-30.
9. కాటలానీ E, సెర్వియా D. డయాబెటిక్ రెటినోపతి: రెటీనా గ్యాంగ్లియన్ సెల్ హోమియోస్టాసిస్.నరాల పునరుత్పత్తి వనరులు.2020;15(7): 1253–1254.
10. వాంగ్ SY, ఆండ్రూస్ CA, హెర్మన్ WH, మొదలైనవి. యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న కౌమారదశలో డయాబెటిక్ రెటినోపతి సంభవం మరియు ప్రమాద కారకాలు.నేత్ర వైద్యం.2017;124(4):424–430.
11. జోర్గెన్సెన్ CM, Hardarson SH, Bek T. డయాబెటిక్ రోగులలో రెటీనా రక్తనాళాల ఆక్సిజన్ సంతృప్తత దృష్టి-బెదిరించే రెటినోపతి యొక్క తీవ్రత మరియు రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.నేత్ర వైద్య వార్తలు.2014;92(1):34-39.
12. Lind M, Pivo’dic A, Svensson AM, మొదలైనవి. టైప్ 1 మధుమేహం ఉన్న పిల్లలు మరియు పెద్దలలో రెటినోపతి మరియు నెఫ్రోపతీకి ప్రమాద కారకంగా HbA1c స్థాయి: స్వీడిష్ జనాభా ఆధారంగా ఒక సమన్వయ అధ్యయనం.BMJ.2019;366:l4894.
13. కాల్డెరాన్ GD, జుయారెజ్ OH, హెర్నాండెజ్ GE, మొదలైనవి. ఆక్సీకరణ ఒత్తిడి మరియు డయాబెటిక్ రెటినోపతి: అభివృద్ధి మరియు చికిత్స.కన్ను.2017;10(47): 963–967.
14. Jingsi A, Lu L, An G, et al.డయాబెటిక్ ఫుట్‌తో డయాబెటిక్ రెటినోపతి ప్రమాద కారకాలు.చైనీస్ జర్నల్ ఆఫ్ జెరోంటాలజీ.2019;8(39):3916–3920.
15. వాంగ్ Y, Cui Li, సాంగ్ Y. డయాబెటిక్ రెటినోపతి ఉన్న రోగులలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ మరియు గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిలు మరియు దృష్టి లోపం యొక్క డిగ్రీతో వారి సహసంబంధం.J PLA మెడ్.2019;31(12):73-76.
16. Yazdanpanah S, Rabiee M, Tahriri M, మొదలైనవి. డయాబెటిస్ నిర్ధారణ మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ నియంత్రణ కోసం గ్లైకేటెడ్ అల్బుమిన్ (GA) మరియు GA/HbA1c నిష్పత్తి యొక్క మూల్యాంకనం: ఒక సమగ్ర సమీక్ష.క్రిట్ రెవ్ క్లిన్ ల్యాబ్ సైన్స్.2017;54(4):219-232.
17. సోరెంటినో FS, Matteini S, Bonifazzi C, సెబాస్టియాని A, Parmeggiani F. డయాబెటిక్ రెటినోపతి మరియు ఎండోథెలిన్ వ్యవస్థ: మైక్రోఅంగియోపతి మరియు ఎండోథెలియల్ డిస్ఫంక్షన్.కన్ను (లండన్).2018;32(7):1157–1163.
18. యాంగ్ ఎ, జెంగ్ హెచ్, లియు హెచ్. డయాబెటిక్ రెటినోపతి ఉన్న రోగులలో PAI-1 మరియు D-డైమర్ యొక్క ప్లాస్మా స్థాయిలలో మార్పులు మరియు వాటి ప్రాముఖ్యత.షాన్డాంగ్ యి యావో.2011;51(38):89-90.
19. Fu G, Xu B, Hou J, Zhang M. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు రెటినోపతి ఉన్న రోగులలో కోగ్యులేషన్ ఫంక్షన్ యొక్క విశ్లేషణ.లేబొరేటరీ మెడిసిన్ క్లినికల్.2015;7: 885-887.
20. Tomic M, Ljubic S, Kastelan S, మొదలైనవి. వాపు, హెమోస్టాటిక్ రుగ్మతలు మరియు ఊబకాయం: రకం 2 డయాబెటిక్ డయాబెటిక్ రెటినోపతి వ్యాధికారక ఉత్పత్తికి సంబంధించినది కావచ్చు.మధ్యవర్తి వాపు.2013;2013: 818671.
21. Hua L, Sijiang L, Feng Z, Shuxin Y. టైప్ 2 డయాబెటీస్ ఉన్న రోగులలో మైక్రోఅంజియోపతి నిర్ధారణలో గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ A1c, D-డైమర్ మరియు ఫైబ్రినోజెన్ కలిపి గుర్తించే అప్లికేషన్.Int J ల్యాబ్ మెడ్.2013;34(11):1382–1383.
ఈ కృతి డోవ్ మెడికల్ ప్రెస్ లిమిటెడ్ ద్వారా ప్రచురించబడింది మరియు లైసెన్స్ చేయబడింది.ఈ లైసెన్స్ యొక్క పూర్తి నిబంధనలు https://www.dovepress.com/terms.phpలో అందుబాటులో ఉన్నాయి మరియు క్రియేటివ్ కామన్స్ అట్రిబ్యూషన్-నాన్-కమర్షియల్ (అన్‌పోర్ట్డ్, v3.0) లైసెన్స్‌ను కలిగి ఉంటాయి.పనిని యాక్సెస్ చేయడం ద్వారా, మీరు దీని ద్వారా నిబంధనలను అంగీకరిస్తారు.పనికి తగిన గుణపాఠం ఉన్నట్లయితే, డోవ్ మెడికల్ ప్రెస్ లిమిటెడ్ నుండి ఎటువంటి తదుపరి అనుమతి లేకుండా వాణిజ్యేతర ప్రయోజనాల కోసం పనిని ఉపయోగించడం అనుమతించబడుతుంది.వాణిజ్య ప్రయోజనాల కోసం ఈ పనిని ఉపయోగించడానికి అనుమతి కోసం, దయచేసి మా నిబంధనలలోని 4.2 మరియు 5 పేరాలను చూడండి.
మమ్మల్ని సంప్రదించండి• గోప్యతా విధానం• అసోసియేషన్‌లు మరియు భాగస్వాములు• టెస్టిమోనియల్‌లు• నిబంధనలు మరియు షరతులు• ఈ సైట్‌ని సిఫార్సు చేయండి• టాప్
© కాపీరైట్ 2021 • డోవ్ ప్రెస్ లిమిటెడ్ • maffey.com సాఫ్ట్‌వేర్ డెవలప్‌మెంట్ • అడెషన్ యొక్క వెబ్ డిజైన్
ఇక్కడ ప్రచురించబడిన అన్ని కథనాలలో వ్యక్తీకరించబడిన అభిప్రాయాలు నిర్దిష్ట రచయితల అభిప్రాయాలు మరియు డోవ్ మెడికల్ ప్రెస్ లిమిటెడ్ లేదా దాని ఉద్యోగుల అభిప్రాయాలను తప్పనిసరిగా ప్రతిబింబించవు.
డోవ్ మెడికల్ ప్రెస్ ఇన్ఫార్మా PLC యొక్క అకడమిక్ పబ్లిషింగ్ డిపార్ట్‌మెంట్ అయిన టేలర్ & ఫ్రాన్సిస్ గ్రూప్‌లో భాగం.కాపీరైట్ 2017 ఇన్ఫార్మా PLC.అన్ని హక్కులు ప్రత్యేకించబడ్డాయి.ఈ వెబ్‌సైట్ ఇన్ఫార్మా PLC (“ఇన్ఫార్మా”) యాజమాన్యంలో ఉంది మరియు నిర్వహించబడుతుంది మరియు దాని రిజిస్టర్డ్ ఆఫీస్ చిరునామా 5 హోవిక్ ప్లేస్, లండన్ SW1P 1WG.ఇంగ్లాండ్ మరియు వేల్స్‌లో నమోదు చేయబడింది.సంఖ్య 3099067. UK VAT సమూహం: GB 365 4626 36